С изменением образа жизни и увеличением числа пожилых людей болезни сердца стали одной из основных угроз здоровью во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от болезней сердца умирают 9,7 миллиона человек. В целях профилактики и лечения заболеваний сердца медицинское сообщество все больше внимания уделяет применению антиагрегантной терапии, особенно двойной антиагрегантной терапии (ДАТТ). Эта терапия значительно снижает риск сердечного приступа и инсульта за счет уменьшения агрегации тромбоцитов и образования тромбов.
Антитромбоцитарные препараты эффективны в артериальном кровообращении и играют важную роль в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Двойная антитромбоцитарная терапия обычно подразумевает сочетание аспирина с ингибитором ADP/P2Y (таким как клопидогрель, прасугрел или тикагрелор) для достижения лучшего терапевтического эффекта, чем использование любого препарата в отдельности. Эта терапия особенно подходит для пациентов с нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без подъема сегмента ST и другими тромботическими заболеваниями высокого риска.
Было показано, что DAPT значительно снижает сердечные приступы, инсульты и общую сердечно-сосудистую смертность, но не рекомендуется пациентам с низким риском из-за значительно повышенного риска серьезного кровотечения.
Антитромбоцитарные препараты можно классифицировать по механизму действия:
<ул>Антиагрегантная терапия незаменима при многих заболеваниях. Эффективная профилактика и лечение тромбов артериальной крови имеют решающее значение при таких состояниях, как операции на сердце, ишемическая болезнь сердца и инсульт. Этот класс препаратов модулирует активацию тромбоцитов в месте повреждения сосудов, тем самым предотвращая образование тромбов.
Эффективная антиагрегантная терапия может уменьшить катастрофические последствия сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт или инсульт.
Во время операции продолжение антиагрегантной терапии может увеличить риск кровотечения, однако прекращение антитромбоцитарной терапии может увеличить риск тромбоза. Таким образом, у пациентов, перенесших операцию, следует тщательно оценить риски и преимущества продолжения лечения по сравнению с прекращением приема препарата. Систематический обзор 2018 года показал, что при несердечных хирургических вмешательствах влияние продолжения или прекращения антиагрегантной терапии на смертность и крупные кровотечения было умеренным.
На эффективность антитромбоцитарных препаратов могут влиять другие препараты, состояние здоровья и диета. Некоторые продукты и добавки, такие как зверобой, чеснок и гинкго, могут усиливать действие антиагрегантных препаратов, тем самым увеличивая риск кровотечения.
Правильная оценка и управление риском кровотечения у пациента является очень важным шагом в стоматологической помощи, особенно при разработке плана лечения.
Двойная антиагрегантная терапия играет ключевую роль в лечении заболеваний сердца, снижая частоту сердечно-сосудистых событий. Столкнувшись с различными травмами и рисками, медицинскому персоналу необходимо сбалансировать эффективность лечения с риском кровотечения. В такой ситуации ситуация каждого пациента различна, что напоминает нам о том, что при реализации планов лечения следует ли нам быть более персонализированными для решения различных проблем со здоровьем?