В области хирургии печени эмболизация воротной вены (ЭВВ) постепенно привлекает внимание медицинского сообщества. Эта операция способна не только успешно продлить жизнь пациента, но и значительно повысить успешность лечения рака. Учитывая распространенность заболеваний печени, важно понимать потенциал этой технологии и ее значение для онкологических больных. р>
Ключевым моментом эмболизации воротной вены является то, что она может активировать регенеративную способность печени и увеличить будущий остаточный объем печени, тем самым повышая шансы на успех операции при опухолях печени, которые изначально были неоперабельны. р>
ЭПК — это профилактическая процедура, которая обычно выполняется за несколько недель до крупной резекции печени, чтобы способствовать пролиферации предполагаемой будущей области остатка печени. В ходе этой процедуры врачи вводят эмболический материал в правую или левую воротную вену, чтобы блокировать кровоснабжение, тем самым ускоряя гиперпролиферативную реакцию в здоровой части печени. Это может позволить пациентам более безопасно переносить резекцию печени в случаях, которые в противном случае считались бы неподходящими для хирургического вмешательства. р>
Показания к эмболизации воротной вены в основном зависят от соотношения будущего остатка печени к общему объему печени, а также от состояния печени. Исследования показали, что соотношение FLR/TELV в нормальной печени должно составлять не менее 25%, тогда как у пациентов с хроническими заболеваниями печени, такими как цирроз, оно должно превышать 40%. Таким образом, даже после интенсивной химиотерапии у пациентов все еще может быть возможность хирургического вмешательства после ЭПК. р>
Успех PVE влияет не только на риск операции по резекции печени, но и на пятилетнюю выживаемость пациента. До 29% пациентов с нерезецированными опухолями достигли хороших результатов лечения после PVE и последующей операции. р>
Хотя технология PVE несет в себе потенциальные риски, включая инфаркт печени, ускоренный рост опухолей и инфекции, ее преимущества не менее значительны. Благодаря снижению послеоперационных осложнений и сокращению срока пребывания в больнице PVE может значительно улучшить качество жизни пациентов и повысить их долгосрочную выживаемость. Стоит отметить, что из-за разнообразия генов и заболеваний каждому пациенту необходимо соблюдать разные меры предосторожности при прохождении ЭПК. р>
Поскольку технология PVE продолжает развиваться, исследователи также изучили множество инновационных решений, таких как трансартериальная PVE и технология обратимой PVE. Кроме того, клинические эксперименты показали, что технология трансплантации стволовых клеток в сочетании с PVE может значительно повысить эффективность лечения, что дает новые надежды на будущее лечение рака. р>
Эти разработки не только отражают достижения в научных исследованиях, но и позволяют пациентам увидеть новые возможности лечения, больше не ограниченные прошлыми данными. По мере развития медицинских технологий мы не можем не задаться вопросом: произойдет ли в будущем еще больше подобных прорывов, которые изменят подход к лечению рака печени?