Language
Country/Area
No result found
Эффект Сомоджи: ночная гипогликемия может вызвать такой ужасный скачок уровня сахара в крови!
Для многих людей, страдающих диабетом, пробуждение с высоким уровнем сахара в крови по утрам остается загадкой. Это явление называется эффектом Сомоджи, или постгипогликемической гипергликемией, которая относится к резкому повышению уровня сахара в крови после гипогликемии. Этот эффект отскока вызван физиологической реакцией организма.
Эффект Сомоджи назван в честь Михаэля Сомоджи, профессора биохимии венгерского происхождения, который в 1922 году впервые провел лечение инсулином детей, больных диабетом в Соединенных Штатах.
Когда уровень сахара в крови падает ниже нормы, организм реагирует выбросом глюкагона и гормонов стресса (таких как адреналин, кортизол и гормон роста), чтобы быстро повысить уровень сахара в крови. Выброс этих гормонов может привести к кратковременной гипергликемии, а последующая резистентность к инсулину может продлить продолжительность этого гипергликемического состояния, в результате чего пациенты оказываются в неловкой ситуации с высоким уровнем сахара в крови, когда просыпаются утром.
Методы обнаружения эффекта Сомоджи
Для эффективной профилактики эффекта Сомоджи ключевым моментом является постоянный мониторинг уровня сахара в крови. Хотя технология непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови пока не пользуется популярностью, использование традиционного оборудования для измерения уровня глюкозы в крови 8–10 раз в день может помочь пациентам с диабетом выявить гипогликемию на ранней стадии и избежать эффекта отдачи.
Кроме того, важно время от времени проверять уровень сахара в крови ночью, особенно если высокий уровень сахара в крови случается часто. Корректировка дозы инсулина на основе результатов теста может снизить вероятность высокого уровня сахара в крови.
У некоторых пациентов могут отмечаться симптомы низкого уровня сахара в крови при пробуждении рано утром, такие как учащенное сердцебиение или ночная потливость, что может быть связано с действием гормонов. К сожалению, большинство людей с диабетом 1 типа не просыпаются во время ночных эпизодов гипогликемии, что часто сбивает их с толку, когда они утром обнаруживают высокий уровень сахара в крови.
Как избежать эффекта Сомоджи
Теоретической основой предотвращения эффекта Сомоджи является предотвращение возникновения гиперинсулинемии. Однако реальная ситуация непростая, поскольку пациентам с диабетом часто приходится корректировать дозировку инсулина в зависимости от физических нагрузок, стресса и состояния здоровья, что делает периодическую гиперинсулинемию практически неизбежной.
Чтобы эффективно избежать эффекта Сомоджи, пациенты могут придерживаться некоторых практических рекомендаций, таких как: частый контроль уровня сахара в крови, непрерывный контроль уровня сахара в крови, регистрация и анализ данных об уровне сахара в крови, поиск закономерностей гипогликемии и консервативная корректировка доз инсулина.
Кроме того, пациентам следует быть внимательными к признакам гипогликемии и гипергликемии и выбирать подходящий тип инсулина (например, инсулин длительного или короткого действия) и дозировку для лучшего контроля уровня сахара в крови.
Споры об эффекте Сомоджи
Хотя эффект Сомоджи хорошо известен в клиническом медицинском арбитраже, достаточных научных доказательств в поддержку этой гипотезы недостаточно. Исследования показали, что высокий уровень сахара в крови по утрам более вероятен из-за того, что действие инсулина, выработанного накануне вечером, недостаточно для того, чтобы сохраниться до утра. Если пациенты смогут осуществлять постоянный мониторинг, можно будет лучше отследить причину заболевания.
Исследование 2007 года показывает, что люди с диабетом 1 типа, у которых наблюдается низкий уровень сахара в крови ночью, на самом деле могут испытывать низкий уровень сахара в крови утром, а не высокий уровень сахара в крови, вызванный эффектом Сомоджи.
Следовательно, гипотеза Сомоджи может быть не совсем верной, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить ее истинность. Как в реальной жизни пациенты с диабетом могут улучшить контроль уровня сахара в крови в сложных условиях?
