Лимфома Ходжкина (ЛХ) — это рак, вызываемый определенным типом белых кровяных клеток, лимфоцитами, и в лимфатических узлах пациента появляются многоядерные клетки Рида-Штернберга (клетки RS). р>
Это состояние впервые описал британский врач Томас Ходжкин в 1832 году, отсюда и название. Симптомы лимфомы Ходжкина могут включать лихорадку, ночную потливость и потерю веса, часто сопровождающиеся безболезненным увеличением лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха. Люди также могут чувствовать усталость или зуд кожи. По типу лимфому Ходжкина можно разделить на две основные категории: классическая лимфома Ходжкина и узловая лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов. р>
Примерно в половине случаев лимфомы Ходжкина наблюдается связь с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), обычно классического типа. К другим факторам риска относятся семейный анамнез заболевания и инфицирование ВИЧ/СПИДом. Кроме того, важными этапами подтверждения диагноза являются подтверждение наличия рака и выявление клеток Рида-Штернберга с помощью биопсии лимфатического узла. р>
Лечение лимфомы Ходжкина включает химиотерапию, лучевую терапию и трансплантацию стволовых клеток. Выбор лечения часто зависит от того, насколько запущен рак и есть ли у него благоприятные характеристики. р>
В Соединенных Штатах пятилетняя выживаемость при лимфоме Ходжкина достигает 88%, а у пациентов моложе 20 лет выживаемость еще выше и достигает 97%. Важно отметить, что, хотя показатели выживаемости при большинстве видов рака высоки, лучевая терапия и некоторые химиотерапевтические препараты повышают риск развития других видов рака, заболеваний сердца или легких в ближайшие десятилетия. По данным на 2015 год, лимфомой Ходжкина во всем мире страдают около 574 000 человек, из которых 23 900 (примерно 4,2%) умирают от нее. р>
У людей с лимфомой Ходжкина могут наблюдаться следующие признаки:
<ул>Эти симптомы помогают выявить лимфому Ходжкина на ранней стадии и требуют проведения дополнительных исследований для подтверждения заболевания. р>
Диагностику лимфомы Ходжкина необходимо отличать от других причин увеличения лимфатических узлов (например, от различных инфекций) и от других видов рака. Диагноз обычно подтверждается биопсией лимфатического узла, а также проводятся анализы крови для оценки функции основных органов и безопасности лечения. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) используется для обнаружения небольших поражений, которые не видны при КТ. Стадийные тесты позволяют определить, насколько далеко распространился рак. р>
Лимфома Ходжкина в основном делится на классическую лимфому Ходжкина и узловую лимфому Ходжкина с преобладанием лимфоцитов. Классическую лимфому Ходжкина можно разделить на четыре патологических подтипа. Эти подтипы различаются по морфологии, фенотипу и клиническому поведению. р>
Кроме того, инфицирование вирусом Эпштейна-Барр различается среди разных подтипов, и текущие исследования изучают их роль в биологии клетки. р>
Современные методы лечения направлены на снижение острой и хронической токсичности во время и после лечения лимфомы Ходжкина. У пациентов на ранних стадиях прогноз хороший при лучевой терапии или химиотерапии. Для пациентов с запущенным заболеванием более интенсивное лечение часто сочетают с химиотерапией и лучевой терапией. р>
Благодаря развитию стратегий лечения за последние десятилетия выживаемость больных лимфомой Ходжкина значительно улучшилась, а недавние клинические испытания показали, что пятилетняя выживаемость достигает 98%. р>
Хотя о лимфоме Ходжкина известно больше, точное происхождение этого вида рака остается источником любопытства. Сможем ли мы с развитием науки разгадать более глубокие тайны, стоящие за ней?