Language
Country/Area
No result found
Тайна пальцев: почему проксимальные межфаланговые суставы более гибкие, чем дистальные межфаланговые суставы?
При изучении подвижности пальцев значительное внимание привлекли функциональные различия между проксимальным межфаланговым суставом (ПМФ) и дистальным межфаланговым суставом (ДМФ). Хотя эти два сустава имеют много структурных сходств, почему проксимальный межфаланговый сустав обладает большей гибкостью?
Проксимальный межфаланговый сустав может гибко сгибать пальцы для соприкосновения с ладонью при сгибании, в то время как сгибательная способность дистального межфалангового сустава обычно более ограничена.
Структура сустава
Понимание структурных характеристик этих двух суставов имеет решающее значение для понимания их гибкости. Стабильность проксимального межфалангового сустава высокая, а его поперечный диаметр больше переднезаднего, что позволяет суставу сохранять хорошую стабильность в различных положениях. Условно говоря, стабильность дистального межфалангового сустава низкая, что приводит к ограничению объема движений.
Спинная структура
На дорсальной стороне проксимального межфалангового сустава структуры капсулы сустава, сухожилий разгибателей и кожи относительно слабые и рыхлые, что позволяет кости сгибаться дальше на угол более 100° во время сгибания. Механизм разгибания разделен на три полосы в суставе PIP, причем центральная полоса прикрепляется к бугорку на дорсальной стороне средней фаланги, что увеличивает способность сустава разгибаться.
Структура параметра
В отличие от дорсальных структур, толстые связки на ладонной стороне эффективно предотвращают переразгибание. Ладонная связка проксимального межфалангового сустава, называемая ладонной пластинкой, имеет толщину 2–3 мм и играет важную опорную роль. Он может лучше противостоять силам вблизи проксимальной фаланги, тем самым защищая нормальную функцию сустава.
Опора ладонной связки и сотрудничество латеральных связок делают пальцы более устойчивыми при выполнении различных движений, особенно когда требуются быстрые и гибкие движения.
Диапазон действия
Единственными движениями межфаланговых суставов являются сгибание и разгибание, при этом проксимальный межфаланговый сустав имеет диапазон сгибания примерно 100°, а дистальный межфаланговый сустав имеет диапазон сгибания примерно 80°. Эта разница обусловлена, прежде всего, связочной структурой, окружающей сустав, и местом его прикрепления.
Форма и гибкость пальцев изменяются вместе с движением межфаланговых суставов, что позволяет каждому пальцу лучше координировать свои действия при гибких операциях.
Клиническое значение
В клинической медицине влияние суставов PIP и DIP нельзя недооценивать. Ревматоидный артрит часто не поражает дистальные межфаланговые суставы, а воспаление дистальных межфаланговых суставов часто указывает на наличие других состояний, таких как остеоартрит или псориатический артрит.
Заключение
Будь то в повседневной жизни или в профессиональной сфере, гибкость пальцев тесно связана с точностью различных операций. Понимание различий между проксимальными и дистальными межфаланговыми суставами, несомненно, дает нам более глубокое понимание и позволяет задуматься о том, как лучше защитить эти драгоценные суставы и их функции в жизни. Изменится ли это? Как насчет наших взглядов на здоровье рук?
