Language
Country/Area
No result found
екрет высокого кровяного давления: вы слышали о «синдроме Конна»?
Когда мы говорим о высоком кровяном давлении, пожалуй, чаще всего на ум приходят такие факторы, как переедание и отсутствие физических упражнений. Однако менее известным заболеванием, которое может быть основной причиной повышенного артериального давления, является первичный альдостеронизм (ПА), в частности одна из его форм — синдром Конна. Это редкое эндокринное заболевание часто остается незамеченным, однако оно влияет на здоровье многих пациентов.
Синдром Конна обычно вызывается аденомой, которая вырабатывает избыточное количество альдостерона и может представлять серьезную опасность для здоровья.
Причины и симптомы синдрома Конна
Синдром Конна вызывается аденомой, которая, как правило, не злокачественна. Она в основном увеличивает секрецию альдостерона, что приводит к увеличению реабсорбции натрия и ускоренному выведению калия в организме пациента. Этот гормональный дисбаланс часто становится причиной повышенного кровяного давления и может вызывать у пациентов такие симптомы, как усталость, низкий уровень калия и мышечная слабость. У многих пациентов на ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, пока не начнет прогрессировать.
Многие пациенты даже испытывают сочетание усталости, дефицита калия и высокого кровяного давления, что может вызвать нечеткость зрения, спутанность сознания и головные боли.
По мере прогрессирования заболевания у пациентов могут начаться мышечные спазмы, боли в спине и почках и даже никтурия. Если это состояние высокого риска не лечить своевременно, оно может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как инсульт или инфаркт миокарда.
Диагностика и скрининг
Диагностика первичного альдостеронизма основана на раннем скрининге. Важно измерять соотношение альдостерон/ренин у пациентов с гипертонией в анамнезе, особенно у тех, чье артериальное давление не удается контролировать с помощью более трех антигипертензивных препаратов. Увеличение этого показателя может указывать на наличие первичного альдостеронизма.
В настоящее время Эндокринологическое общество рекомендует проводить скрининг на гипертонию для обеспечения раннего выявления и лечения.
Методы лечения
Лечение синдрома Конна зависит главным образом от причины. Для пациентов с единичной аденомой хирургическое удаление аденомы может стать ключом к излечению. В случаях двусторонней железистой гиперплазии эффективным вариантом лечения обычно является применение антагонистов альдостерона, таких как спиронолактон или эплеренон. Хотя эти препараты эффективны, у них также есть побочные эффекты. У пациентов мужского пола может наблюдаться рост груди, а у пациентов женского пола могут возникнуть такие проблемы, как нерегулярные менструации.
Даже при правильном лечении люди с неконтролируемым высоким артериальным давлением могут подвергаться повышенному риску инсульта, заболеваний сердца и почечной недостаточности.
Эпидемиология и социальные проблемы
Согласно последним исследованиям, распространенность первичного альдостеронизма может достигать 12,7–29,8%. Однако многие случаи остаются недиагностированными из-за того, что мало кто следует рекомендациям по скринингу. Это привлекло внимание экспертов и привело к созданию Фонда первичного альдостеронизма, ориентированного на пациента, цель которого — повышение осведомленности общественности, содействие исследованиям и поддержка пациентов и медицинских работников. Заключение
Синдром Конна, возможно, не самая распространенная причина повышенного артериального давления, но для некоторых пациентов он представляет собой серьезный риск для здоровья, влияющий на качество их жизни. По мере углубления понимания этого заболевания медицинским сообществом мы надеемся, что в будущем большее количество игнорируемых причин гипертонии получит внимание и признание. Вы также можете спросить себя, понимаете ли вы эту болезнь, которая может быть тесно связана с вашим здоровьем?
