Language
Country/Area
No result found
Секретная связь с таинственными заболеваниями: почему синдром Сусака вызывает лимфоцитоз?
лимфоцитоз, то есть аномальное увеличение лимфоцитов в миелоидной спинномозговой жидкости, часто рассматривается как признак инфекции или воспаления в нервной системе.Это явление можно наблюдать при различных неврологических заболеваниях, таких как псевдомигра, синдром Сусака и энцефалит.Лимфоциты являются одним из основных компонентов белых клеток человека.Когда количество лимфоцитов превышает тысячу на микролитр, это указывает на то, что воспалительный ответ может возникнуть и может сопровождаться увеличением концентрации белка в спинномозговой жидкости.
Симптомы и признаки
Специфические симптомы лимфоцитоза варьируются в зависимости от каждого заболевания.Считается, что более мягкий лимфоцитоз начинается в диапазоне от 10 до 100 лимфоцитов на кубический миллиметр, а медуллярная спинномозговая жидкость у здоровых людей обычно содержит только от 0 до 5 клеток лейкоцитов.У пациентов, изучающих псевдомигу, было показано, что концентрации лимфоцитов варьируются от 10 до 760 на кубический миллиметр, в то время как средняя концентрация составляет 199 ± 174 на кубический миллиметр.Когда количество лейкоцитов возрастает более чем на 500 на кубический миллиметр, медуллярная спинномозговая жидкость может показаться облачной во время тестирования.Это увеличение концентрации часто совпадает с воспалительным иммунным ответом, вызванным типичными вирусными инфекциями.Несмотря на разнообразие этих заболеваний, различные заболевания лимфоцитоза обычно являются наиболее очевидными симптомами головной боли и неврологической недостатки.
вызывает
Лимфоцитоз в медуллярной спинномозговой жидкости обычно является иммунным ответом на нейросулярное воспаление.Корской причиной многих случаев является вирусная инфекция, которая запускает иммунную систему для получения антител против нейронов и сосудистых антигенов.Следовательно, это явление может быть связано с вирусным менингитом и болезнью молларета.Некоторые невирусные инфекции, такие как болезнь Лайма, также считаются потенциальными причинами.При некоторых заболеваниях инфекция вызывает аутоиммунный ответ, что еще больше приводит к повышению уровня лимфоцитов.
Диагностика
Присутствие лимфоцитоза обычно обнаруживается с помощью люмбальной пункции и последующего клинического анализа спинномозговой жидкости.В сочетании с появлением, анализом давления, измерением содержания глюкозы и содержания белка медуллярной спинномозговой жидкости, количество лейкоцитов может использоваться для выявления или диагностики различных заболеваний, включая субарахноидальное кровоизлияние, рассеянный склероз и различные типы менингита.Хотя поясничная пункция может вернуться к нормальному диапазону 0-5 клеток на микролин, это не исключает возможности заболевания.
Актуальность заболевания
Исследование показало, что лимфоцитоз связан со следующими заболеваниями:
вирусный энцефалит
Появление энцефалита вызывает воспаление головного мозга, что приводит к потере неврологической функции, а пациенты могут проявлять такие симптомы, как лихорадка, растерянность, забывчивость, изменения личности, паралич, эпилепсия и языковые расстройства.Вирусная инфекция может непосредственно привести к энцефалиту, или может вызвать последующие аутоиммунные ответы, что в конечном итоге приводит к увеличению концентрации лимфоцитов в медуллярной спинномозговой жидкости.Среди пациентов с вирусом простого герпеса более 90% пациентов, как было обнаружено, имеют разные степени лимфоцитоза.Внутривенное ацикловир может предотвратить репликацию вируса, а высокие дозы ацикловира также могут использоваться в случае постоянного лимфоцитоза.Исследования показали, что это лечение сочетает в себе ванкомицин для борьбы с ВПГ-1 и в конечном итоге восстанавливает количество лимфоцитов до нормальных уровней.
pseudomigra
было проведено несколько исследований по корреляции между псевдомигой и лимфоцитозом.Псевдомигра характеризуется умеренной или тяжелой двусторонней пульсирующей головными болями, сопровождаемыми временными неврологическими симптомами и лимфоцитозом.Эти атаки мигрени повторяются и самоограничиваются.В этих исследованиях были рассмотрены люди в возрасте 15-40 лет, причем большинство субъектов были проверены как мужчины.После каждой атаки пациент выздоровел бессимптомно.После обследования ЭЭГ, КТ и МРТ как КТ, так и МРТ были нормальными;ЭЭГ у 26 пациентов продемонстрировал одностороннее гиперсляцию, а у 4 пациентов - двустороннее замедление.
Синдром Сусака
При синдроме Сусака аутоиммунный ответ повреждает кровеносные сосуды в мозге, сетчатке и улитке, что приводит к потере неврологической функции.Пациенты с этим синдромом имеют потерю слуха и зрения и обнаружили, что их концентрации лимфоцитов и белка в медуллярной спинномозговой жидкости высоки.Было обнаружено, что лечение такими иммуносупрессивными препаратами, такими как стероиды и азатиоприн, оказывает значительное влияние на пациентов, и некоторые пациенты могут постепенно восстанавливать свою потерянную функцию в течение нескольких недель.
лечение
Лучший способ восстановить количество лимфоцитов до нормальных уровней - это лечение заболеваний, которые вызывают повышение.В тех случаях, когда основной причиной является вирусная или бактериальная инфекция, лекарства против этих патогенов были эффективными.Поскольку герпесвирусная инфекция часто приводит к росту лимфоцитов, ацикловир и ванкомицин являются распространенными рецептурными препаратами;
ИСТОРИЯ
В качестве развития хирургии поясничной пункции стал возможным диагноз лимфоцитоза.Ранние поясничные проколы были выполнены в конце 19 -го века, в то время как тесты, которые выявили лимфоцитоз в медуллярной спинномозговой жидкости, произошли позже.Современные методы поясничного пункта часто используются для диагностики или исключения определенных заболеваний, таких как менингит, и для оценки наличия инфекции в медуллярной спинномозговой жидкости.
Как понимание лимфоцитоза повлияет на наши медицинские решения в отношении такого разнообразного диапазона неврологических заболеваний?
