Language
Country/Area
No result found
Please try again with a different
query
"Never
Stop
Questioning"
Секрет гигантоклеточного артериита: почему это экстренное предупреждение о потере зрения?
<р>
Гигантоклеточный артериит (ГКА), широко известный как височный артериит, представляет собой аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее крупные кровеносные сосуды. Симптомы этого заболевания разнообразны и включают головные боли, боли в височной области, гриппоподобные симптомы, двоение в глазах и затрудненное открывание рта. Особую обеспокоенность вызывает то, что ГКА может привести к закупорке глазной артерии, что может привести к слепоте или даже вызвать расслоение аорты или аневризму, что является чрезвычайно опасными осложнениями. ГКА часто тесно связан с ревматической полимиалгией (РПМ), основная причина которой остается неясной.
<р> Диагностика GCA относительно сложна и обычно основывается на симптомах, анализах крови и методах медицинской визуализации. В конечном итоге ее можно подтвердить биопсией височной артерии. Однако примерно в 10% случаев результаты биопсии височной артерии оказываются нормальными. Лечение обычно проводится с помощью высоких доз стероидов (например, флуклометалина), которые постепенно снижают по мере улучшения симптомов. Стоит отметить, что в дополнение к стероидам могут использоваться бисфосфонаты для предотвращения потери костной массы или ингибиторы протонной помпы для снижения риска желудочно-кишечных проблем.«Патология ГКА включает воспаление мелких кровеносных сосудов, питающих крупные артерии, в первую очередь поражая артерии вокруг головы и шеи, а также в области грудной клетки».
Обзор симптомов
<р> К распространенным симптомам гигантоклеточного артериита относятся: вздутие черепа, лихорадка, головная боль, чувствительность кожи головы, спазмы челюсти при жевании, боль в языке, нечеткость зрения или внезапная слепота и даже боль в конечностях. По статистике, в 76% случаев заболевания глаз поражается глазная артерия, что приводит к артериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва. Раннее распознавание этих симптомов имеет решающее значение для предотвращения ишемической потери зрения. Таким образом, ГКА считается неотложной медицинской ситуацией, требующей немедленного внимания.«Ранняя и точная диагностика ГКА имеет решающее значение, поскольку своевременное лечение может предотвратить необратимую потерю зрения».
Связь с другими заболеваниями
<р> Недавние исследования показали, что антигены вируса ветряной оспы (VZV) были обнаружены в 74% положительных биопсий височной артерии, что позволяет предположить, что инфекция VZV может вызывать воспалительную реакцию. Кроме того, примерно в 50% случаев наблюдается сочетание ГКА и полимиалгии. Хотя эти два заболевания внешне имеют очевидные различия, с точки зрения патогенеза их можно рассматривать как разные проявления одного и того же процесса. Стоит отметить, что ГКА может поражать аорту, приводя к аневризмам и расслоению аорты, причем частота этих осложнений довольно высока.Диагностика и визуализационные исследования
<р> Диагностика ГКА обычно требует физического осмотра головы, в ходе которого обнаруживается, что височные артерии выражены и могут не пульсировать. К распространенным лабораторным проявлениям относятся: повышенная скорость оседания эритроцитов, С-реактивного белка и других показателей, тогда как биохимические анализы показывают нарушение функции печени, повышенное количество тромбоцитов и т. д. Биопсия височной артерии является золотым стандартом диагностики; однако отрицательный результат не исключает полностью возможность заболевания.«Симптом гало часто наблюдается при ультразвуковом исследовании височной артерии».
Стратегии лечения
<р> Из-за потенциальных последствий GCA важно принять немедленные меры. Пероральные стероиды обычно являются средством первого выбора, при этом на начальном этапе требуются высокие дозы, которые постепенно снижаются в течение следующих 12–18 месяцев. Люди часто обеспокоены побочными эффектами стероидов. Возможные краткосрочные побочные эффекты включают изменения настроения, некротизирующее заболевание костей и повышенный риск инфекции, тогда как долгосрочное использование может привести к увеличению веса, диабету и остеопорозу. Недавно было обнаружено, что инъекция тоцилизумаба может эффективно контролировать рецидивы и начало ГКА.Эпидемиологический статус
<р> Гигантоклеточный артериит чаще всего встречается у людей старше 50 лет, особенно у тех, кому за 70. Это касается примерно 1 из 15 000 человек каждый год и встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. Люди североевропейского происхождения подвержены этому заболеванию чаще.Влияние на качество жизни
<р> GCA и его лечение оказывают определенное влияние на качество жизни пациентов. Пациенты, как правило, глубоко обеспокоены потерей зрения, сильной болью и усталостью. Традиционные шкалы оценки состояния здоровья не всегда в полной мере отражают уникальное влияние GCA при его оценке, поэтому недавно был разработан индикатор качества, связанный со здоровьем, специально для GCA (GCA-PRO), чтобы помочь понять глубокое влияние этого заболевания на жизнь. <р> Гигантоклеточный артериит — это не только физическое испытание для пожилых людей, но также психологическое и социальное испытание. Вы когда-нибудь задумывались, как такие редкие заболевания могут незаметно скрываться в нашей повседневной жизни и при этом вызывать огромные последствия в одно мгновение?Trending Knowledge
Скрытая угроза для пожилых людей: знаете ли вы, кого поражает гигантоклеточный артериит?
Гигантоклеточный артериит (ГКА), также известный как височный артериит, — это воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее крупные кровеносные сосуды. Это заболевание в основном встречается у л
Правда о головных болях: как гигантоклеточный артериит может поставить вашу жизнь под угрозу»
Гигантскоклеточный артериит (ГКА), также известный как височный артериит, представляет собой воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее крупные кровеносные сосуды. Хотя его название может зас
Тайна воспаления: почему гигантоклеточный артериит делает уязвимыми крупные кровеносные сосуды?
Гигантоклеточный артериит (ГКА), также известный как височный артериит, — это аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее крупные кровеносные сосуды. Заболевание обычно развивается у людей ста