Language
Country/Area
No result found
Каковы ранние признаки ХМЛ? Можно ли поставить диагноз, не зная об этом?
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) — это тип лейкемии, при котором нарушается выработка лейкоцитов и который обычно обнаруживается у пациента без явных симптомов. Знание ранних признаков ХМЛ имеет решающее значение, поскольку это может помочь пациентам своевременно обратиться за медицинской помощью и получить лечение.
Что такое хронический миелоидный лейкоз?
ХМЛ — это рак костного мозга, характеризующийся чрезмерным ростом и неконтролируемой пролиферацией миелоидных клеток. При этом заболевании наблюдается увеличение количества зрелых гранулоцитов (таких как нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и характерная генетическая мутация — филадельфийская хромосома. Лечение этого заболевания в основном основано на применении таргетных препаратов, таких как ингибиторы тирозинкиназы.
Ранние признаки ХМЛ
У большинства пациентов (около 90%) диагноз ставится в хронической фазе, когда явные симптомы обычно отсутствуют. Повышенное количество лейкоцитов часто обнаруживается неожиданно во время обычного анализа крови.
Диагностика таких бессимптомных пациентов может быть более сложной, поскольку у них отсутствуют четкие настораживающие признаки.
По мере прогрессирования заболевания печень и селезенка могут увеличиваться, вызывая боль в левой верхней части живота. Продолжительное сдавливание может привести к потере аппетита и потере веса. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдается легкая лихорадка и ночная потливость, что связано с ускорением обмена веществ. У небольшого числа пациентов (<10%) заболевание может быть диагностировано во время фазы ускорения, когда распространенными симптомами являются кровоизлияние, пурпура и синяки на коже.
Факторы риска ХМЛ
ХМЛ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще встречается у пожилых людей, особенно старше 65 лет. Более высокая заболеваемость ХМЛ среди населения, подвергшегося воздействию ионизирующего излучения, например, среди людей, переживших атомные бомбардировки Хиросимы и Нагасаки, подтверждает идею о том, что ионизирующее излучение является потенциальным фактором риска.
Диагностический процесс
Диагностический процесс ХМЛ обычно включает подробные анализы крови и аспирацию костного мозга. Анализы крови обычно показывают значительное увеличение количества гранулоцитов, особенно базофилов и эозинофилов. Кроме того, генетическое тестирование может проверить наличие Филадельфийской хромосомы. Тем пациентам, у которых филадельфийская хромосома не обнаружена в анализах крови, могут потребоваться дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Своевременная диагностика и лечение имеют решающее значение для повышения выживаемости пациентов с ХМЛ.
Методы лечения
В настоящее время основным методом лечения ХМЛ является таргетная терапия, в частности ингибиторы тирозинкиназы, такие как иматиниб. Появление этого класса препаратов произвело революцию в лечении ХМЛ и улучшило показатели выживаемости пациентов. Даже в хронической фазе у многих пациентов наблюдается хорошее качество жизни после получения таргетной терапии.
Прогноз и качество жизни
Благодаря достижениям в лечении прогноз для пациентов с ХМЛ значительно улучшился. При соответствующем лечении выживаемость многих пациентов достигла уровня, аналогичного показателю общей популяции. Это изменение не только увеличивает показатели выживаемости, но и улучшает качество жизни пациентов, помогая им вести практически нормальную жизнь.
Хотя в прогнозировании ХМЛ достигнут значительный прогресс, многим людям по-прежнему трудно распознать ранние симптомы. Смогли ли вы в этом случае вовремя распознать и серьезно отнестись к первым признакам, чтобы принять меры?
