<р> PTHC имеет широкий спектр применения, от снятия обструктивной желтухи, установки стентов для расширения стриктур желчных протоков до извлечения камней. Некоторые из сложных методов, такие как «метод рандеву», позволяют направляющей проволоке проходить из общего желчного протока в двенадцатиперстной кишки, что обеспечивает более гибкие хирургические возможности. Как правило, пациентам необходимо воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов перед процедурой, а врачи могут назначить антибиотики для профилактики инфекции. В то же время решающее значение имеют также мониторинг жизненно важных показателей и подготовка к анестезии и анальгезии. р>Использование чрескожной гепатобилиарной визуализации не ограничивается диагностикой, но может также применяться во время лечения для дренирования или установки стентов в желчные протоки или даже удаления камней. р>
<р> Однако не всем подходит эта операция. Пациентам с явной склонностью к кровотечениям, например, при количестве тромбоцитов ниже 100 x 10^9/л или времени свертывания крови на две секунды больше нормы, врачи отложат или отменят операцию в зависимости от ситуации. Кроме того, необходимо тщательно обследовать пациентов с инфекцией желчных путей, и дренирование обычно проводится только после того, как инфекция взята под контроль. р> <р> Хотя ЧКВ является относительно безопасной процедурой, все же существуют некоторые потенциальные осложнения. По сравнению с эндоскопическим дренированием желчных протоков ЧТПХ может повышать риск метастазирования, отклонения катетера и кровотечения, но риск холангита и панкреатита относительно низок. Это может быть связано с более низкой эффективностью последнего метода дренирования инфицированной желчи. р>Успех перкутанной гепатобилиарной ангиографии тесно связан со степенью расширения желчных протоков. Чем больше расширение, тем легче ввести направляющую иглу. р>
<р> В некоторых случаях, когда необходимо удалить сохранившиеся желчные камни, возможным вариантом стали чрескожные гепатобилиарные методы. Например, ПТБД может оказать эффективную помощь в случаях, когда эндоскопический доступ затруднен из-за ремоделирования желудочно-кишечного тракта. Во время этой процедуры врач будет использовать контрастные вещества с высоким или низким осмотическим давлением, а также проведет необходимую антимикробную профилактику и анестезию. р> <р> Даже при проведении Т-образной холангиографии после операции следует уделять внимание различным типам контрастных веществ и их влиянию на пациентов. Эту процедуру можно выполнять через десять дней после операции, чтобы убедиться в отсутствии утечек и камней в желчных протоках. Каждый шаг врача должен быть точным и осторожным, чтобы не нанести вред здоровью пациента. р>Кроме того, чрескожный гепатобилиарный дренаж (ЧГБД) часто применяется для лечения билиарной обструкции, вызванной гепатоцеллюлярной карциномой, особенно в случаях, когда эндоскопический дренаж не дает результата. р>
<р> Благодаря развитию медицинских технологий чрескожная гепатобилиарная визуализация открывает новые возможности для диагностики и лечения заболеваний, связанных с желчными протоками. Однако, стремясь к технологическому прогрессу, мы также должны обращать внимание на его потенциальные риски и общее состояние здоровья пациентов. Как продвижение этой технологии изменит будущую медицинскую практику? р>Чрескожная гепатобилиарная технология не только предоставляет врачам инструменты для решения сложных проблем с желчевыводящими путями, но и улучшает результаты лечения и прогнозы для пациентов. р>