В неврологическом мире симптомы многих расстройств могут совпадать. Среди них сходство между первичной семейной кальцификацией мозга (ПФБК) и болезнью Паркинсона привлекло внимание многих исследователей. ПФБК — редкое наследственное неврологическое заболевание, характеризующееся аномальным отложением кальция в головном мозге, в первую очередь в области базальных ганглиев, которая контролирует движение, и симптомами, которые клинически очень похожи на болезнь Паркинсона. р>
Симптомы ПФБКУ пациентов с ПФБК наблюдаются такие симптомы, как снижение двигательной функции, нарушения речи и судороги, которые являются частыми проявлениями болезни Паркинсона. р>
Симптомы ПФБК обычно проявляются на третьем-пятом десятилетии жизни пациента, но могут не проявляться до подросткового возраста или в более позднем возрасте. К этим симптомам относятся: <ул>
Этиология ПФБК сложна и может наследоваться по аутологичному доминантному или рецессивному типу. Ученые идентифицировали несколько генов, связанных с ПФБК, например, ген SLC20A2, расположенный на хромосоме 8, который участвует в транспорте фосфата. Эти генетические мутации могут приводить к изменениям в гематоэнцефалическом барьере и, таким образом, вызывать патологические изменения. Это одна из причин, почему симптомы ПФБК так похожи на симптомы болезни Паркинсона. р>
Исследования показали, что генетическое разнообразие ПФБК позволяет предположить, что это генетически гетерогенное заболевание. р>
ПФБК чаще всего поражает зеркальные ядра базальных ганглиев, особенно медиальный клубочек. В некоторых случаях кальцификаты могут возникать и в других областях мозга за пределами базальных ганглиев. Эти кальцификаты постепенно увеличиваются с возрастом и иногда могут быть отчетливо видны во время последующего наблюдения. р>
Диагностика ПФБК обычно требует проведения КТ для обнаружения и оценки степени кальцификации в головном мозге. Помимо обычных гематологических и биохимических анализов необходимо измерять уровень кальция, фосфора, магния и других веществ в сыворотке крови. Критерии диагностики включают: <ул>
В настоящее время не существует лекарства от ПФБК, и лечение направлено на контроль симптомов. При развитии симптомов болезни Паркинсона пациенты, как правило, плохо реагируют на терапию дофамином. Имеются сообщения о случаях, когда применение галоперидола или карбоната лития может помочь при некоторых психотических симптомах. р>
Прогноз ПФБК у разных людей разный и его трудно предсказать. Результаты лечения пациентов сильно различаются как по клинической картине, так и по степени кальцификации, при этом прогрессирующее неврологическое ухудшение приводит к инвалидности и даже смерти. р> Историческая справка
ПФБК впервые описал немецкий патолог Карл Теодор Фалль в 1930 году. Другие названия заболевания, такие как синдром Шавани-Брюнеса и синдром Фриче, отражают текущие исследования этого состояния. р>
Число семей с ПФБК, описанных в литературе, остается ограниченным, что подчеркивает редкость этого заболевания. р>
Совпадение симптомов между PFBC и болезнью Паркинсона поднимает много вопросов для неврологических исследований. Будет ли обнаружена более глубокая связь между ними в будущем?