Болезнь Паркинсона — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся гибелью дофаминергических нейронов. Обычно клетки мозга имеют эффективную систему утилизации отходов, которая помогает удалять поврежденные белки и другие отходы метаболизма. Однако когда эта система сталкивается с препятствиями, приводящими к патологическим и физиологическим изменениям, она ускоряет процесс гибели нейронов. В этой статье мы рассмотрим, почему при болезни Паркинсона нарушается работа системы утилизации клеточного мусора в мозге и каковы долгосрочные последствия этого явления. р>
В настоящее время рассматриваются пять основных механизмов гибели нейронов при болезни Паркинсона. Среди них агрегация белков, нарушение фагоцитоза, изменения клеточного метаболизма, нейровоспаление и нарушение гематоэнцефалического барьера считаются ключевыми факторами, приводящими к прогрессированию заболевания. р>
Агрегация белковАгрегация белков является основной предполагаемой причиной смерти, особенно агрегация альфа-синуклеина с образованием телец Леви. Эти тельца Леви считаются патологическим признаком болезни Паркинсона. р>
Альфа-синуклеин в избытке присутствует в мозге пациентов с болезнью Паркинсона, и его нерастворимая природа заставляет его образовывать гранулы, которые в конечном итоге объединяются, образуя тельца Леви. Тельца Леви обычно сначала появляются в обонятельной луковице, продолговатом мозге и мосту, и на этой стадии у пациентов обычно нет явных симптомов. По мере прогрессирования заболевания в черной субстанции и других областях мозга появляются тельца Леви. р>
Фагоцитоз — это процесс, при котором внутренние компоненты клеток разрушаются и перерабатываются. Блокировка этого процесса может привести к различным заболеваниям, таким как болезнь Паркинсона. Исследования показали, что когда клетки не могут нормально осуществлять аутофагию, это приводит к нарушенной деградации митохондрий, что в дальнейшем приводит к гибели нейронов. р>
Третий основной механизм — дисфункция митохондрий. При болезни Паркинсона ограничивается выработка энергии митохондриями, что в конечном итоге приводит к гибели нейронов. Мутации в некоторых генах, таких как PINK1 и Parkin, влияют на функцию аутофагии в этом процессе, что приводит к неспособности клеток удалять поврежденные митохондрии, вызывая нарушения клеточной метаболической функции. р>
Еще одной важной причиной симптомов болезни Паркинсона считается усиление окислительного стресса, который приводит к окислительному повреждению ДНК внутри клеток. р>
Нейровоспаление — еще один важный фактор, приводящий к гибели нейронов при болезни Паркинсона. Микроглия, как иммунные клетки центральной нервной системы, быстро активируется в ответ на повреждение нервов. В процессе прогрессирования заболевания хроническое воспаление приводит к деградации тканей и повреждению гематоэнцефалического барьера, а поврежденная микроглия выделяет провоспалительные цитокины, что еще больше ускоряет гибель нейронов. р>
Гематоэнцефалический барьер состоит из эндотелиальных клеток сосудов, перицитов и астроцитов, которые строго регулируют поступление веществ в мозг. При болезни Паркинсона гематоэнцефалический барьер может быть разрушен агрегацией белков или воспалительными факторами, что приводит к «сосудистой утечке» и дополнительно влияет на функцию нейронов. р>
Дофаминергические нейроны в основном находятся в черной субстанции — области, которая контролирует движение. Когда около 50–60% нейронов погибают, а уровень дофамина падает до 80%, возникают типичные двигательные симптомы болезни Паркинсона, такие как изменение походки, замедленные движения и тремор. Эти симптомы, несомненно, повлияют на повседневную жизнь пациента и снизят качество жизни. р>
Когда мы думаем об этих сложных механизмах болезни Паркинсона, мы не можем не задаться вопросом: существуют ли потенциальные способы эффективного восстановления системы утилизации отходов клеток мозга и, таким образом, замедления прогрессирования заболевания? р>