Language
Country/Area
No result found
Почему система здравоохранения Великобритании переходит от групп клинического назначения к системе интегрированной помощи?
В Соединенном Королевстве Национальная служба здравоохранения (NHS) с момента своего создания служила глобальной моделью, однако ее организационная структура и методы работы со временем претерпели ряд существенных изменений. Группы по заказу клинических услуг (CCG) были созданы в соответствии с Законом о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 года для обеспечения заказа медицинских услуг в целях более эффективного обслуживания местных сообществ. Однако с принятием Закона о здравоохранении и медицинском обслуживании 2022 года эта система была полностью заменена 1 июля 2022 года интегрированной системой оказания медицинской помощи.
Основная цель Группы по клиническому комиссионированию — устранить разобщенность между различными медицинскими службами, существовавшую в прошлом, и улучшить результаты лечения пациентов. Первоначально эта структура была предназначена для содействия улучшению обслуживания на основе клинических потребностей, но в ходе реализации стратегии возникло множество проблем.
CCGs состоят из врачей общей практики со всей страны и отвечают за планирование и мониторинг местных медицинских услуг. В 2013 году в Великобритании насчитывалось 211 CCG. Однако ввиду необходимости перераспределения ресурсов и реформирования политики в последующие годы это число продолжало снижаться и в конечном итоге к 2020 году сократилось до 135. За этим изменением стоят как политические соображения, так и различные проблемы, возникающие в ходе реальной деятельности.
Необходимость интеграции и реструктуризации
Со временем CCG сталкиваются со все большими трудностями. Различные исследования показали, что многие врачи общей практики недовольны процессом принятия решений в CCG, а половина врачей общей практики даже заявляют, что на самом деле не участвуют в этом процессе.
Один из опросов показал, что около 70% врачей общей практики проявляют по крайней мере некоторую заинтересованность в работе CCG, но только 20% считают, что могут существенно влиять на решения CCG.
Такая ситуация отражает неравенство внутренней структуры КГС и дисбаланс сил, что закономерно приводит к противоречию между спросом и предоставлением медицинских услуг. Со временем слияния и создание более крупных медицинских организаций стали более заметными, что привело к очередной корректировке политики.
Внедрение систем комплексного ухода
Интегрированная система оказания медицинской помощи (ИСП) будущего попытается преодолеть раздробленность первоначальной медицинской системы, добиться межведомственного сотрудничества и лучше адаптироваться к потребностям местных сообществ. Основная задача этой системы — объединить ресурсы здравоохранения и социальной помощи и устранить границы между первоначальными ICG и местными органами власти.
Как предусмотрено в Законе о здравоохранении и медицинском обслуживании 2022 года, ICS направлена на обеспечение бесперебойной связи между различными службами здравоохранения и повышение гибкости ресурсов, особенно в условиях чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения.
Еще одной важной причиной изменений в медицинской системе является реагирование на проблемы, вызванные эпидемией COVID-19. Во время эпидемии NHS приняла решение использовать ресурсы частного сектора для удовлетворения чрезвычайных потребностей, и такие меры также повлияют на будущие модели работы служб.
Дорога вперед
По мере того, как мы вступаем в эпоху интегрированных систем оказания медицинской помощи, система здравоохранения Великобритании будет продолжать стремиться к повышению эффективности управления и улучшению качества обслуживания пациентов. Хотя такой процесс трансформации может быть немирным, все вовлеченные стороны должны работать сообща, чтобы гарантировать, что система действительно служит пациентам.
Великобритания находится на критическом этапе реформы здравоохранения, которая в ближайшие десятилетия изменит льготы для каждого гражданина. Люди не могут не задаться вопросом: как мы можем гарантировать, что такие комплексные изменения действительно улучшат качество медицинской помощи и опыт пациентов?
