Nhiều người sử dụng thuốc giảm đau một cách tùy tiện trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là loại thuốc acetaminophen (Paracetamol hoặc Acetaminophen) được bán rộng rãi. Tuy nhiên, nếu loại thuốc nhỏ bé này vô tình được sử dụng vượt quá liều khuyến cáo, nó có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe và thậm chí là suy đa cơ quan. Bài viết này sẽ xem xét kỹ hơn nguyên nhân gốc rễ của tình trạng ngộ độc acetaminophen và tác động của nó.
"Hầu hết mọi người đều có ít triệu chứng cụ thể trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi dùng thuốc quá liều, khiến tình trạng ngộ độc trở nên khó phát hiện hơn."
Các triệu chứng ngộ độc acetaminophen thường xảy ra theo ba giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên xảy ra trong vòng vài giờ sau khi dùng quá liều. Mặc dù các phản ứng như buồn nôn, nôn, xanh xao và đổ mồ hôi có thể xảy ra, nhưng bệnh nhân thường không có triệu chứng rõ ràng. Giai đoạn thứ hai xảy ra trong vòng 24 đến 72 giờ, khi bệnh nhân bắt đầu biểu hiện các dấu hiệu tổn thương gan, với các chỉ số chức năng gan như ALT và AST tăng cao bất thường, ảnh hưởng đến các dấu hiệu sinh hóa của gan. Cuối cùng, ở giai đoạn thứ ba, nếu gan bị tổn thương nghiêm trọng, có thể xảy ra các biến chứng như suy gan, hạ đường huyết và suy thận.
Liều lượng nguy hiểm của acetaminophen gây ngộ độc rất khác nhau. Liều tối đa khuyến cáo hàng ngày cho người lớn khỏe mạnh là 4 gram. Một liều duy nhất vượt quá 10 gram hoặc 200 mg/kg trọng lượng cơ thể có thể gây ngộ độc. Ngoài ra, những người nghiện rượu mãn tính, người suy dinh dưỡng và những người dùng các loại thuốc gây độc cho gan khác cũng có nhiều khả năng bị ảnh hưởng hơn.
“Tổn thương gan không phải do acetaminophen gây ra mà là do chất chuyển hóa NAPQI của nó.”
Chẩn đoán ngộ độc acetaminophen chủ yếu dựa vào xét nghiệm máu. Mẫu máu thu thập sẽ được đo nồng độ acetaminophen để đánh giá khả năng tổn thương gan. Thông thường, biểu đồ Rumack-Matthew là một công cụ quan trọng được sử dụng để dự đoán nguy cơ ngộ độc. Xét nghiệm máu thực hiện trong vòng bốn giờ đầu sau khi dùng thuốc quá liều có thể cho kết quả thấp giả, do đó, nên xét nghiệm máu sau bốn giờ.
Đối với trường hợp quá liều acetaminophen, phương pháp điều trị chính là giải độc đường tiêu hóa. Hiệu quả tốt nhất đạt được nếu quá trình giải độc có thể được thực hiện trong vòng hai giờ sau khi dùng thuốc. Phương pháp giải độc phổ biến nhất là sử dụng than hoạt tính vì nó có tác dụng hấp thụ thuốc hiệu quả và làm giảm sự hấp thu ở ruột.
"N-acetylcysteine có thể bổ sung hiệu quả chất chống oxy hóa glutathione trong cơ thể, do đó làm giảm độc tính do acetaminophen gây ra."
Do số lượng lớn các vụ ngộ độc do acetaminophen gây ra, một số quốc gia đã cố gắng hạn chế việc bán loại thuốc này. Ở Anh, việc hạn chế bán acetaminophen tại các hiệu thuốc đã làm giảm đáng kể số ca tử vong do dùng thuốc quá liều.
Mỗi năm, có hơn 100.000 trường hợp ngộ độc acetaminophen ở Hoa Kỳ và đây là loại thuốc gây ra nhiều ca quá liều nhất ở Vương quốc Anh. Trẻ nhỏ nói riêng là đối tượng dễ mắc phải tình trạng này nhất.
Bạn đã bao giờ cân nhắc đến những nguy cơ tiềm ẩn của viên thuốc nhỏ này trong cuộc sống của mình chưa?