Language
Country/Area
No result found
Quy trình cứu hộ khẩn cấp của ACLS: Làm thế nào để cứu sống người trong thời điểm khủng hoảng?
Hỗ trợ tim mạch nâng cao (ACLS) là một bộ hướng dẫn lâm sàng do Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) phát triển, được thiết kế để điều trị khẩn cấp và cấp cứu các bệnh tim mạch đe dọa tính mạng. Những tình trạng này có thể dẫn đến hoặc đã dẫn đến ngừng tim. ACLS không chỉ mở rộng phạm vi hỗ trợ sự sống cơ bản (BLS) mà còn bổ sung các khuyến nghị về thuốc và kỹ thuật điều trị tiên tiến, tất cả đều được hỗ trợ bởi các kỹ thuật hồi sức tim phổi cơ bản và hiệu quả trong BLS.
Điều trị ACLS thành công bắt đầu bằng việc chẩn đoán đúng nhịp điện tâm đồ dẫn đến ngừng tim.
ACLS bao gồm nhiều tình huống nguy cấp, từ loạn nhịp tim nguy hiểm đến ngừng tim. Thuật toán này thường bao gồm năm lĩnh vực khác nhau: quản lý đường thở, thông khí, ép tim (tiếp nối kiến thức BLS), khử rung tim và liệu pháp dùng thuốc. Do mức độ nghiêm trọng của các bệnh này và việc thiếu dữ liệu về bệnh nhân, nhu cầu lâm sàng và nhu cầu điều trị nhanh chóng, đồng thời, ACLS sẽ được thực hiện theo cách chuẩn hóa và theo thuật toán.
Trong số các kiểu ECG phổ biến của chứng ngừng tim, hướng dẫn của ACLS bao gồm: nhịp nhanh thất, rung thất, hoạt động điện vô mạch và ngừng tim. ACLS bao gồm các nhịp tim nguy hiểm nhưng không gây ngừng tim, bao gồm mạch đập hẹp và rộng, xoắn đỉnh, rung nhĩ hoặc rung nhĩ với đáp ứng thất nhanh và nhịp tim chậm.
Điều trị ACLS thành công thường đòi hỏi một đội ngũ được đào tạo, với các vai trò chung bao gồm trưởng nhóm, trưởng nhóm dự phòng, người thực hiện CPR, chuyên gia về đường thở/hô hấp và chuyên gia truyền dịch và quản lý thuốc.
Những thành viên này thường là bác sĩ, nhân viên cấp trung, y tá và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên quan trong các sự kiện trong bệnh viện và một số ít kỹ thuật viên cấp cứu và nhân viên y tế trong các sự kiện ngoài bệnh viện. Do tính chất đặc thù của ACLS, những người cung cấp các phương pháp điều trị này phải có chứng chỉ có liên quan.
Chứng nhận ACLS thường được cấp bởi nhiều tổ chức quốc gia khác nhau và tính hợp pháp của chứng nhận này cuối cùng được xác định bởi quá trình tuyển dụng và công nhận của bệnh viện. Lý do là vì chứng chỉ ACLS là bắt buộc để hành nghề y tại hầu hết các bệnh viện. Chứng nhận này bao gồm nhiều khía cạnh của ACLS, tuy nhiên một số kỹ thuật hồi sức chuyên khoa nằm ngoài phạm vi của chứng nhận này và chỉ giới hạn ở những nhà cung cấp chuyên khoa hơn. Phương pháp giảng dạy ACLS dựa trên các khuyến nghị của ILCOR và được các cơ quan y tế địa phương như Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ hoặc Hội đồng hồi sức châu Âu điều chỉnh.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi ACLS được thực hiện trong vòng sáu phút đầu tiên sau khi ngừng tim, kết quả sống sót của bệnh nhân sẽ tốt hơn.
Tuy nhiên, nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng tác dụng của ACLS không nhất thiết hoàn toàn có lợi cho việc cải thiện kết quả thần kinh. Một số nghiên cứu cho rằng giáo dục ACLS có thể có phương pháp giảng dạy không nhất quán hoặc không đầy đủ, điều này có thể dẫn đến khả năng ghi nhớ kiến thức kém và làm giảm kết quả thực hiện. Trước những tranh cãi về ACLS, hiện nay đang có nhiều nghiên cứu chuyên sâu về các vấn đề như việc sử dụng thuốc làm co mạch, cách sử dụng đường thở lý tưởng và các dạng sóng khử rung tim khác nhau.
Chúng tôi hy vọng có thể đẩy nhanh việc nghiên cứu và triển khai chăm sóc cấp cứu tim mạch thông qua hợp tác quốc tế và chuẩn hóa chung. ILCOR được thành lập vào năm 1992 để tạo điều kiện thuận lợi cho việc giao tiếp và hợp tác giữa các tổ chức hồi sức quốc tế. Các hướng dẫn này được cập nhật năm năm một lần, nhưng hiện nay được cập nhật không thường xuyên dựa trên đánh giá bằng chứng liên tục khi khoa học tiến bộ.
Theo thời gian, các hướng dẫn của ACLS đã trải qua một số lần cập nhật quan trọng kể từ lần đầu tiên được công bố vào năm 1974, đặc biệt là kết hợp với kết quả đồng thuận của ILCOR. Những cập nhật này không chỉ bao gồm việc triển khai các công nghệ mới mà còn phản ánh sự hiểu biết của cộng đồng y tế về các quy trình cấp cứu. Tập trung vào phát triển bền vững.
Trong thời khắc quan trọng giữa sự sống và cái chết, quyết định hành động của chúng ta có thể cứu được một mạng người. Bạn đã sẵn sàng vào cuộc khi cần thiết và cứu sống người bằng những kỹ năng ACLS quan trọng này chưa?
