Language
Country/Area
No result found
Nhiễm toan chuyển hóa mãn tính: Tại sao nó thường bị bỏ qua và nguy hiểm như vậy?
Nhiễm toan chuyển hóa mãn tính là sự mất cân bằng điện giải nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự mất cân bằng trong cân bằng axit-bazơ của cơ thể.Nó có ba nguồn chính: tăng sản xuất axit, mất bicarbonate và giảm khả năng của thận để loại bỏ axit quá mức.Nếu không được giám sát, nhiễm toan này có thể gây ra axit molia, được định nghĩa là pH huyết tương động mạch dưới 7,35.Axit và nhiễm axit không loại trừ lẫn nhau, bởi vì nồng độ pH và hydro ion cũng bị ảnh hưởng bởi sự mất cân bằng axit-bazơ khác.
Nhiễm toan chuyển hóa mãn tính có thể gây ra nhiều vấn đề về sức khỏe, bao gồm bệnh tim mạch, suy giảm xương và cơ bắp.
Triệu chứng nhiễm toan chuyển hóa cấp tính
Các triệu chứng của nhiễm toan chuyển hóa cấp tính không cụ thể và chẩn đoán là khó khăn, đặc biệt nếu bệnh nhân không nói rõ rằng cần phân tích khí máu.Các triệu chứng có thể bao gồm: đánh trống ngực, đau đầu, thay đổi ý thức, lo lắng cao, giảm thị lực, buồn nôn, nôn, đau bụng, thay đổi thèm ăn và yếu cơ.
Trong trường hợp nhiễm toan cấp tính, bệnh nhân có thể bị thở sâu và nhanh, một loại hơi thở Kussmul thường liên quan đến bệnh ketoacidosis tiểu đường.
acidemia cực có thể dẫn đến các biến chứng về thần kinh và tim, bao gồm thờ ơ, hôn mê, động kinh và nhịp tim bất thường, tất cả đều cần phải được thực hiện nghiêm túc.
Tác dụng của nhiễm toan chuyển hóa mãn tính
Tác dụng của nhiễm toan chuyển hóa mãn tính trên cơ thể là rất quan trọng, đặc biệt là ở những bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính (CKD).Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nếu bệnh nhân mắc CKD kiểm tra mức độ bicarbonate của họ một cách bất thường, nó có thể dẫn đến việc tiếp tục gây ra tình trạng nhiễm toan chuyển hóa và làm tăng nguy cơ biến chứng.
Hậu quả chính của nhiễm toan chuyển hóa mãn tính là tác động tiêu cực đến xương và cơ bắp, điều này có thể dẫn đến giảm mật độ xương và tăng nguy cơ gãy xương.
Chẩn đoán và nguyên nhân
Chẩn đoán nhiễm toan chuyển hóa phụ thuộc vào việc đo bicarbonate trong huyết thanh, thường có nồng độ dưới 22 mEq/L.Có nhiều nguyên nhân gây nhiễm toan chuyển hóa, bao gồm nhiễm toan lactic, ketoacidosis và suy thận mãn tính.Những yếu tố này có thể khiến cơ thể tạo ra axit quá mức hoặc mất đủ bicarbonate.
Sự giảm chức năng thận làm cho các ống thận không thể loại bỏ đầy đủ axit dư thừa, khiến bicarbonate trong huyết thanh được tiêu thụ bằng cách đệm các chất axit.
Điều trị
Chìa khóa để điều trị nhiễm toan chuyển hóa là đối phó với nguyên nhân gốc của nó.Để đáp ứng với nhiễm toan chuyển hóa cấp tính, điều trị bicarbonate thường được thực hiện trong các trường hợp nghiêm trọng với độ pH dưới 7.1.Theo thử nghiệm BICAR-ICU, điều trị bicarbonate có lợi ích tiềm năng để cải thiện tiên lượng của bệnh nhân suy thận.
Nhiễm toan chuyển hóa mãn tính cần được quản lý thông qua chế độ ăn ít protein và bổ sung carbonate, có thể trì hoãn sự tiến triển của bệnh thận mãn tính.
Tất axit chuyển hóa mãn tính cảnh báo mọi người
Sự xuất hiện của nhiễm toan chuyển hóa mãn tính thường bị bỏ qua, nhưng rủi ro sức khỏe tiềm ẩn của nó không thể được đánh giá thấp.Mặc dù các triệu chứng của nhiễm toan chuyển hóa có thể không rõ ràng, kiểm tra sức khỏe không đều có thể dẫn đến tình trạng tồi tệ hơn và thậm chí ảnh hưởng đến sức khỏe nói chung.Với sự phổ biến của bệnh thận mãn tính, sự hiểu biết và chú ý đến các bệnh như vậy ngày càng trở nên quan trọng.
Tôi có nên bắt đầu chú ý đến trạng thái cân bằng axit-bazơ của mình để ngăn chặn các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn không?
