Language
Country/Area
No result found
Bạn có biết van động mạch chủ đôi ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch như thế nào không?
Van động mạch chủ hai mảnh (BAV) là bệnh tim do sự hợp nhất của hai van của van động mạch chủ trong quá trình phát triển của tử cung, tạo thành hai van (van đôi) thay vì ba van (van ba) thông thường. )kết cấu. Tình trạng này là bệnh tim bẩm sinh ảnh hưởng đến khoảng 1,3% người trưởng thành và là một trong những bệnh tim phổ biến nhất khi sinh. Van tim đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo dòng máu một chiều, từ tâm nhĩ đến tâm thất hoặc từ tâm thất đến động mạch chủ và động mạch phổi. BAV thường có tính chất di truyền.
Trong nhiều trường hợp, van động mạch chủ đôi không gây ra vấn đề gì, nhưng một số bệnh nhân có thể dễ mệt mỏi và gặp khó khăn khi thực hiện các hoạt động tim mạch cường độ cao do áp lực lên thành động mạch chủ ảnh hưởng đến chức năng của tim.
Triệu chứng và biến chứng
BAV có thể dẫn đến nhiều biến chứng, trong đó phổ biến nhất là:
Vôi hóa
Van động mạch chủ hai mảnh vỏ có thể bị vôi hóa sau này trong cuộc đời, điều này có thể dẫn đến hẹp động mạch chủ ở nhiều mức độ khác nhau, biểu hiện dưới dạng tiếng thổi ở tim. Nếu van không đóng đúng cách, tình trạng hở van động mạch chủ có thể xảy ra. Tình trạng này có thể nghiêm trọng đến mức phải phẫu thuật tim vì tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu qua van bị hẹp hoặc cố gắng lưu thông máu trào ngược qua van bị rò rỉ.
Bệnh động mạch chủ
BAV có liên quan đến nhiều thay đổi trong cơ thể, đặc biệt là xu hướng sưng lên của động mạch chủ lên. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có sự sai lệch đáng kể trong ma trận động mạch chủ ngoài của bệnh nhân BAV so với ma trận van động mạch chủ ba mảnh bình thường, đặc biệt là giảm fibrin 1. Sự thay đổi này có thể dẫn đến sự phân ly và chứng phình động mạch chủ.
Hẹp động mạch chủ
Van động mạch chủ hai van cũng có thể khiến van động mạch chủ của tim bị hẹp (hẹp động mạch chủ). Sự thu hẹp này ngăn không cho van mở hoàn toàn, làm giảm hoặc ngừng dòng máu từ tim đến cơ thể. Ở một số bệnh nhân, van tim có thể không đóng chặt khiến máu chảy ngược vào tâm thất trái.
Ở những bệnh nhân mắc BAV, hình dạng động mạch chủ và kiểu dòng chảy là những yếu tố dự báo quan trọng về biến chứng và những chỉ số này cũng liên quan đến kiểu hợp nhất van cụ thể của bệnh nhân.
Chẩn đoán và điều trị
Tiếng thổi ở tim thường được phát hiện khi khám van động mạch chủ hai mảnh vỏ, đặc biệt ở khoang liên sườn 2 bên phải. Chẩn đoán có thể được hỗ trợ bằng siêu âm tim hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Công nghệ MRI 4D có thể mô tả chính xác các đặc điểm và kiểu dòng máu, cho phép bác sĩ đánh giá chính xác chức năng tim và các biến chứng liên quan.
Điều trị thường bao gồm can thiệp phẫu thuật và có thể yêu cầu thay van động mạch chủ hoặc nong van bằng bóng nếu cần thiết.
Hơn một phần ba số người bị ảnh hưởng cuối cùng sẽ phát triển các biến chứng nghiêm trọng có thể dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống hoặc thậm chí đe dọa tính mạng.
Tiên lượng và dịch tễ học
Đối với những bệnh nhân BAV, nếu phát hiện hở van động mạch chủ và giãn động mạch chủ lên thì nên khám siêu âm tim thường xuyên. Cần theo dõi hàng năm, đặc biệt khi đường kính gốc động mạch chủ từ 4,5 cm trở lên.
Dựa trên các nghiên cứu dịch tễ học hiện nay, van động mạch chủ hai mảnh vỏ là bất thường về van tim phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 1-2% dân số và gặp ở nam cao gấp đôi so với nữ. Căn bệnh này có bản chất di truyền và liên quan đến đột biến gen NOTCH1, với tỷ lệ di truyền cao tới 89%.
Sau khi xem xét tác động của van động mạch chủ hai mảnh vỏ, việc duy trì sức khỏe tim mạch vẫn là vấn đề đáng quan tâm. Bạn đã sẵn sàng tìm hiểu thêm về sức khỏe tim mạch của chính mình chưa?
