Language
Country/Area
No result found
Bạn có biết tại sao phình động mạch chủ bụng thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào không?
Phình động mạch chủ bụng (AAA) là sự phì đại cục bộ của động mạch chủ bụng. Nó có thể được chẩn đoán khi đường kính của nó vượt quá 3 cm hoặc 50% giá trị bình thường. Mặc dù chứng phình động mạch chủ bụng là một mối đe dọa sức khỏe tiềm ẩn, nhưng trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này gây ra một số triệu chứng cho đến khi nó vỡ ra. Vỡ gây đau dữ dội và có thể dẫn đến huyết áp thấp hoặc mất ý thức, thường gây tử vong.
Khoảng 85% trường hợp phình động mạch chủ bụng xảy ra bên dưới thận, phần còn lại xảy ra ở ngang hoặc trên thận.
Tình trạng này phổ biến nhất ở nam giới, những người trên 50 tuổi và những người có tiền sử gia đình mắc bệnh. Ngoài ra, hút thuốc, huyết áp cao và các bệnh về tim hoặc mạch máu khác cũng là những yếu tố nguy cơ quan trọng. Một số rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Marfan và hội chứng Ehlers-Danlos, có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc AAA.
Tại sao bệnh phình động mạch chủ bụng thường không có triệu chứng?
Hầu hết chứng phình động mạch chủ bụng không gây ra bất kỳ khó chịu nào trong giai đoạn đầu, dẫn đến thiếu cảnh giác với tình trạng này. Khi động mạch chủ bụng dần dần to ra, thường không có triệu chứng gì trừ khi kích thước của nó đạt đến kích thước tới hạn. Mặc dù đôi khi bạn có thể cảm thấy đau nhẹ ở bụng, lưng hoặc chân nhưng cơn đau này thường không đặc hiệu và có thể dễ bị nhầm lẫn với các vấn đề sức khỏe khác.
Vỡ phình động mạch chủ bụng có thể gây đau dữ dội ở bụng, lưng hoặc háng, cùng với cảm giác mạch đập rõ rệt và có thể đe dọa tính mạng.
Các yếu tố nguy cơ gây phình động mạch chủ bụng
Các nghiên cứu chỉ ra rằng chứng phình động mạch chủ bụng chủ yếu xảy ra ở các nhóm sau: nam giới, nam giới trên 65 tuổi và những người có tiền sử hút thuốc. Những yếu tố nguy cơ này là con dao hai lưỡi và ngoài những yếu tố chính này còn bao gồm tiền sử bệnh tật gia đình, huyết áp cao và cholesterol cao. Sàng lọc là rất quan trọng để phát hiện sớm chứng phình động mạch chủ bụng.
Phòng ngừa và sàng lọc
Phương pháp phòng ngừa tốt nhất là bỏ hút thuốc, vì hơn 90% bệnh nhân phình động mạch chủ bụng đều có tiền sử hút thuốc lá. Tại Hoa Kỳ, siêu âm bụng được khuyến khích cho nam giới từ 65 đến 75 tuổi (có tiền sử hút thuốc). Đồng thời, Anh và Thụy Điển cũng khuyến cáo sàng lọc nam giới trên 65 tuổi để giảm nguy cơ tử vong do phình động mạch chủ bụng.
Trong số 160.000 trường hợp tử vong ở bệnh nhân phình động mạch chủ, tỷ lệ tử vong lên tới 85% đến 90%, điều này khiến người ta băn khoăn, làm thế nào để phòng ngừa và nhận biết sớm căn bệnh này ở giai đoạn chưa có triệu chứng?
Kế hoạch chẩn đoán và quản lý
Để chẩn đoán bệnh phình động mạch chủ bụng, bác sĩ thường chẩn đoán thông qua khám thực thể, siêu âm bụng hoặc chụp CT. Khi ấn nhẹ bụng, trong một số trường hợp thậm chí có thể sờ thấy động mạch giãn rộng. Nếu có sự mở rộng đáng kể sau khi kiểm tra hình ảnh, cần phải theo dõi hậu phẫu thường xuyên để theo dõi sự mở rộng hơn nữa.
Vỡ phình động mạch chủ bụng thường phải phẫu thuật cắt bỏ ngay lập tức, vì mỗi giây có thể thay đổi số phận của bệnh nhân.
Điều trị và tiên lượng
Tùy thuộc vào kích thước và triệu chứng của bệnh phình động mạch chủ bụng mà bệnh nhân có thể lựa chọn phương pháp điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật sửa chữa. Đối với những bệnh nhân có đường kính trên 5,5 cm, nên phẫu thuật sửa chữa; đối với những bệnh nhân nhỏ hơn kích thước này không có triệu chứng, phẫu thuật có thể bị trì hoãn thông qua theo dõi thường xuyên.
Khi xem xét từng phương án điều trị, đội ngũ y tế sẽ xem xét toàn diện sức khỏe tổng thể và mức độ căng thẳng của bệnh nhân để đảm bảo tính an toàn và hiệu quả của việc điều trị.
Điều quan trọng không phải là sự tồn tại của chứng phình động mạch chủ bụng mà là sự hiểu biết của chúng ta về nó cũng như các phương pháp phòng ngừa và điều trị nó! Trong hoàn cảnh như vậy, làm thế nào chúng ta có thể tăng cường cảnh giác trước các mối đe dọa sức khỏe tiềm ẩn trong cuộc sống hàng ngày?
