Language
Country/Area
No result found
Suy tim với phân suất tống máu được bảo tồn: Tại sao nó lại quan trọng đối với trái tim của chúng ta?
Suy tim được chia làm hai loại, một trong số đó là suy tim phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF). Trong tình trạng này, phân suất tống máu của tim là bình thường, thường được xác định là lớn hơn 50%. Theo nghiên cứu, khoảng một nửa số bệnh nhân suy tim mắc loại HFpEF, trong khi nửa còn lại mắc bệnh suy tim phân suất tống máu giảm (HFrEF). HFpEF khác với suy tim nặng nhưng nguy cơ và triệu chứng cũng nghiêm trọng không kém.
Bệnh nhân HFpEF thường có các triệu chứng tương tự như HFrEF, bao gồm khó thở, kém vận động và mệt mỏi. Phù nề toàn thân cũng là dấu hiệu thường gặp.
Các yếu tố nguy cơ chính của HFpEF
Các yếu tố nguy cơ đối với HFpEF bao gồm tăng huyết áp, béo phì, tiểu đường, hút thuốc và ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Những yếu tố nguy cơ này không chỉ làm tăng tỷ lệ mắc bệnh HFpEF mà còn dẫn đến chức năng tâm trương bất thường của tim, dẫn đến cứng tâm thất trái và tăng huyết áp tâm trương.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng chức năng vi mạch bị rối loạn điều hòa và tình trạng viêm toàn thân có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch, đây là một đặc điểm sinh lý quan trọng của bệnh nhân HFpEF.
Sinh lý bệnh của HFpEF
Trong quá trình bệnh lý của HFpEF, những thay đổi về cấu trúc của tim có liên quan mật thiết đến những thay đổi của tế bào. Bệnh nhân HFpEF thường biểu hiện dày thành tâm thất, được gọi là bệnh tim phì đại đồng tâm, dẫn đến tăng khối lượng tâm thất trái và giảm kích thước buồng tim tương đối.
Rối loạn chức năng tâm trương của tim
Vấn đề cốt lõi của HFpEF là rối loạn chức năng tâm trương, tình trạng tim không thể thư giãn bình thường trong thời kỳ tâm trương, do đó ảnh hưởng đến tình trạng tắc nghẽn và khả năng bơm máu hiệu quả của tim. Khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn, độ đàn hồi của tim giảm, điều này khiến tim không thể hoạt động bình thường khi tập thể dục hoặc các tình huống căng thẳng khác.
Đặc điểm cứng đơ này của tim thường khiến áp lực trong phổi tăng cao, cuối cùng gây phù phổi, một biến chứng nguy hiểm.
Các phương pháp chẩn đoán HFpEF
Chẩn đoán HFpEF thường được đánh giá bằng siêu âm tim. Công nghệ này cho phép bác sĩ quan sát chức năng tâm trương của tâm thất trái cũng như các thông số hoạt động khác của tim. Khi siêu âm tim không cho kết quả rõ ràng, bác sĩ có thể chọn thực hiện kiểm tra chi tiết hơn bằng đặt ống thông, mặc dù đây được coi là một thủ thuật xâm lấn.
Điều trị và quản lý
Hiện nay, việc điều trị HFpEF chủ yếu tập trung vào việc cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh và giảm triệu chứng. Điều này bao gồm thông qua thay đổi lối sống như tăng cường hoạt động thể chất, cải thiện chế độ ăn uống và giảm cân. Ngoài ra, thuốc điều trị tăng huyết áp và các tình trạng liên quan khác cũng rất quan trọng.
Tập thể dục đã được chứng minh là giúp tăng cường khả năng chịu đựng tập thể dục và cải thiện sức khỏe tim tổng thể ở bệnh nhân HFpEF.
Tương lai của HFpEF
Khi sự hiểu biết của chúng ta về HFpEF tiếp tục sâu sắc hơn, các lựa chọn điều trị có mục tiêu hơn và nghiên cứu tiếp tục có thể xuất hiện trong tương lai để cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Các nhà khoa học tiếp tục khám phá mối quan hệ giữa tình trạng viêm và bệnh tim và tìm kiếm những cách mới để giảm tỷ lệ mắc và tác động của HFpEF.
HFpEF là một tình trạng bệnh lý phức tạp. Làm thế nào để chẩn đoán, quản lý và cải thiện chất lượng cuộc sống một cách hiệu quả cho những bệnh nhân này vẫn là một chủ đề mà chúng ta cần phải suy nghĩ sâu sắc.
