Language
Country/Area
No result found
Mối đe dọa vô hình của huyết áp cao: Nó trở thành nguyên nhân chính gây suy tim như thế nào?
Huyết áp cao, thường được coi là nguy cơ sức khỏe vô hình, ngày càng có liên quan đến suy tim. Suy tim là một loạt các vấn đề sức khỏe do tim không có khả năng bơm máu hiệu quả, trong đó suy tim có phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF) ngày càng trở thành trọng tâm nghiên cứu. Theo một số khảo sát, gần một nửa số bệnh nhân suy tim thuộc loại HFpEF và tăng huyết áp là một trong những yếu tố nguy cơ chính. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu xem tăng huyết áp góp phần như thế nào vào sự phát triển của HFpEF và bệnh nhân có thể đối phó với nó như thế nào.
HFpEF là gì?Phân suất tống máu trong suy tim đề cập đến tỷ lệ phần trăm thể tích máu đổ đầy tối đa được tống ra khỏi tâm thất trái trong mỗi nhịp tim. Nếu phân suất tống máu lớn hơn 50%, có thể được chẩn đoán là HFpEF. Tình trạng này thường đi kèm với chức năng tâm trương thất trái bất thường, khiến tim không thể thư giãn hiệu quả trong thời kỳ tâm trương, do đó ảnh hưởng đến chức năng chung của tim.
Các biểu hiện lâm sàng phổ biến của bệnh nhân HFpEF bao gồm khó thở, kém khả năng gắng sức, mệt mỏi, tăng áp lực tĩnh mạch cảnh và phù nề.
Vai trò của huyết áp cao
Sự phát triển của tăng huyết áp có thể dẫn đến tăng hậu tải thất trái và những thay đổi về cấu trúc tiếp theo, cuối cùng dẫn đến HFpEF. Khi tim phải chịu áp lực cao liên tục, cơ tâm thất trái sẽ dần dày lên, hình thành phì đại đồng tâm, làm suy yếu thêm chức năng tâm trương của tim.
Các yếu tố rủi ro khác
Ngoài tăng huyết áp, béo phì, tiểu đường, tăng lipid máu và ngưng thở khi ngủ cũng có liên quan đến HFpEF. Những tình trạng này không chỉ gây ra những thay đổi trong cấu trúc của tim mà còn có thể dẫn đến những thay đổi trong hệ thống vi mạch của tim, làm tăng thêm gánh nặng cho tim.
Biểu hiện lâm sàng của suy timBiểu hiện lâm sàng của bệnh nhân HFpEF tương tự như bệnh nhân HFrEF, nhưng bệnh nhân HFpEF thường khá nhạy cảm với áp lực tác động lên tim. Điều này có nghĩa là họ thường có khả năng chịu đựng gắng sức giảm đáng kể khi tập thể dục hoặc tham gia các hoạt động khác đòi hỏi phải tăng cường tim.
Nhiều bệnh nhân mắc HFpEF không thể tăng nhịp tim để đáp ứng nhu cầu tăng cao, tình trạng này được gọi là "suy tim".
Cơ chế ảnh hưởng
Nhiều cơ chế có thể liên quan đến sự phát triển của HFpEF. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tình trạng kháng insulin có thể tác động trực tiếp đến sự xuất hiện của HFpEF, có thể gây ra tình trạng viêm dai dẳng và làm thay đổi thêm nội mạc tim mạch.
Những tác động của lão hóa và mãn kinh
Cùng với quá trình lão hóa, chất lượng tim suy giảm, một quá trình có biểu hiện lâm sàng rất giống với bệnh HFpEF. Hơn nữa, khi phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh, nồng độ estrogen suy giảm được cho là làm tăng nguy cơ mắc HFpEF.
Ở những bệnh nhân mắc HFpEF, tỷ lệ tăng huyết áp phổi tăng đáng kể, liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao.
Cách tiếp cận chẩn đoán HFpEF
HFpEF thường được chẩn đoán bằng siêu âm tim. Xét nghiệm này có thể đánh giá chức năng tâm trương của tim và cung cấp thông tin chi tiết giúp hiểu rõ hơn về sức khỏe tim mạch của bệnh nhân.
Chiến lược đối phó
Một trong những cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa HFpEF là thay đổi lối sống, bao gồm chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và kiểm soát căng thẳng. Tập thể dục phù hợp có thể giúp cải thiện sức khỏe tim mạch và giảm nguy cơ mắc HFpEF.
Cuối cùng, chúng ta nên chú ý đến tác động của huyết áp cao đến sức khỏe tim mạch và tự hỏi, làm thế nào chúng ta có thể tránh được tác động của mối đe dọa vô hình này trong cuộc sống hàng ngày?
