Language
Country/Area
No result found
Bí ẩn của bệnh suy tim: Tại sao một số người cảm thấy không khỏe mặc dù phân suất tống máu của họ bình thường?
Suy tim là một tình trạng sức khỏe đáng lo ngại, đặc biệt là khi người bệnh mắc phải tình trạng gọi là suy tim có phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF). Những bệnh nhân này có thể có phân suất tống máu bình thường nhưng cảm thấy không khỏe, khiến căn bệnh trở nên khó hiểu và phức tạp hơn.
Đặc điểm của bệnh nhân suy tim và phân suất tống máu được bảo tồn bao gồm rối loạn chức năng tâm trương bất thường, khiến tim không thể bơm máu hiệu quả, ảnh hưởng đến hiệu quả tim tổng thể.
Định nghĩa và triệu chứng của HFpEF
HFpEF là một loại suy tim đặc biệt, trong đó, mặc dù có phân suất tống máu được xác định là lớn hơn 50%, bệnh nhân vẫn có thể gặp các triệu chứng như khó thở, khó thở khi gắng sức và khó thở kịch phát về đêm. Các triệu chứng này liên quan đến tình trạng tim không thể thư giãn đúng cách, khiến tim khó có thể đối phó với căng thẳng về mặt sinh lý.
Các yếu tố nguy cơ của HFpEFCác yếu tố nguy cơ khác của HFpEF bao gồm huyết áp cao, tiểu đường, cholesterol cao và béo phì. Các yếu tố này có thể thúc đẩy tăng độ cứng của thất trái và ảnh hưởng thêm đến chức năng tâm trương của thất trái.
Sinh lý bệnh của HFpEFCùng với quá trình lão hóa, những thay đổi về mặt sinh lý ở tim có thể đẩy nhanh quá trình phát triển của HFpEF, đặt ra câu hỏi liệu có cách nào để ngăn ngừa quá trình này hay không.
Quá trình bệnh lý của HFpEF khác biệt đáng kể so với HFrEF (suy tim có phân suất tống máu giảm). Ở những bệnh nhân mắc HFpEF, độ dày thành tâm thất tăng lên, dẫn đến tình trạng cứng và suy giảm khả năng đổ đầy của tâm thất. Sự cứng này có thể gây ra rối loạn chức năng tâm trương ở tim, ngăn không cho tim được đổ đầy đủ trong thời kỳ tâm trương.
Chẩn đoán HFpEF
Chẩn đoán HFpEF thường đòi hỏi phải đánh giá chức năng tâm trương của tim bằng siêu âm tim. Bằng cách quan sát quá trình đổ đầy tâm thất và huyết động học tương ứng, có thể phát hiện ra các dấu hiệu rối loạn chức năng tâm trương. Khi bệnh nhân tập thể dục, tim không thể phản ứng phù hợp với nhu cầu và siêu âm gắng sức được thực hiện trong tình huống này có thể phát hiện thêm những bất thường khác.
Hướng nghiên cứu trong tương lai
Hiện nay, nghiên cứu về HFpEF vẫn đang được tiến hành và các nhà khoa học hy vọng sẽ khám phá thêm các cơ chế vi mô dẫn đến những thay đổi sinh lý này và tìm ra các phương pháp phòng ngừa và điều trị hiệu quả. Vì vai trò của tình trạng viêm và các yếu tố nội tiết khác vẫn chưa được hiểu đầy đủ nên những nỗ lực trong tương lai sẽ tập trung vào việc liệu những yếu tố này có thực sự ảnh hưởng đến chức năng và cấu trúc tim hay không.
Nhiều người mắc HFpEF có thể tự hỏi liệu việc duy trì lối sống lành mạnh có đủ để ngăn ngừa hoàn toàn căn bệnh này hay không. Điều này có nghĩa là chúng ta cần phải suy nghĩ lại về cách chúng ta hiểu về sức khỏe tim mạch không?
