Language
Country/Area
No result found
Làm thế nào để xác định XDR-TB? Khám phá bí mật của quá trình chẩn đoán!
Trên toàn cầu, bệnh lao (TB) vẫn là mối đe dọa lớn đối với sức khỏe, đặc biệt là khi bệnh này phát triển khả năng kháng thuốc kháng khuẩn. Bệnh lao kháng thuốc mở rộng (XDR-TB) rất đáng lo ngại vì các chủng lao kháng nhiều loại thuốc chống lao hàng đầu và hàng thứ hai. Bài viết này sẽ làm sáng tỏ quá trình xác định XDR-TB và khám phá những thách thức của nó.
XDR-TB là gì?"Sự xuất hiện của bệnh lao kháng thuốc kéo dài khiến chúng ta lo ngại về các đợt bùng phát bệnh lao trong tương lai."
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), XDR-TB được định nghĩa là bệnh lao kháng với các thuốc chống lao cụ thể, đặc biệt là nhóm fluoroquinolone và ít nhất một loại thuốc tiêm hàng thứ hai, chẳng hạn như amikacin, kefir-bệnh lao kháng với các loại kháng sinh như kanamycin hoặc cytomegalovirus. Điều này khiến các lựa chọn thuốc để điều trị XDR-TB trở nên cực kỳ hạn chế, khiến bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao hơn.
Triệu chứng và cách lây truyền
Các triệu chứng của bệnh lao siêu kháng thuốc cũng giống như các triệu chứng của bệnh lao thông thường và bao gồm ho dai dẳng, ho ra đờm đặc hoặc có máu, sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi đêm, mệt mỏi, sụt cân và khó thở. Những triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị nhiễm XDR-TB, nhưng nếu các triệu chứng vẫn kéo dài và không cải thiện, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.
XDR-TB cũng lây lan qua không khí khi người bị nhiễm bệnh ho, hắt hơi hoặc nói chuyện và phát tán vi khuẩn lao vào không khí. Mặc dù bệnh lao siêu kháng thuốc không lây lan qua việc hôn, ăn chung hay bắt tay, nhưng nguy cơ lây nhiễm tăng lên đáng kể ở những nơi đông người hoặc kín.
"Chẩn đoán hiệu quả phụ thuộc vào việc bệnh nhân được chăm sóc y tế chất lượng cao."
Quy trình chẩn đoán
Quá trình chẩn đoán bệnh lao siêu kháng thuốc khá phức tạp. Nói chung, nếu phát hiện vi khuẩn lao trong đờm thì sẽ được chẩn đoán mắc bệnh lao. Tuy nhiên, chỉ riêng điều này không thể phân biệt được liệu đó có phải là bệnh lao kháng thuốc hay không. Để xác định khả năng kháng thuốc, vi khuẩn cần được nuôi cấy và thử nghiệm trong phòng thí nghiệm chuyên biệt, một quá trình có thể mất từ 6 đến 16 tuần.
“Các phương pháp cũ không thể phát hiện hiệu quả các chủng XDR-TB. Các phương pháp phát hiện mới là xu hướng nghiên cứu hiện tại.”
Xét nghiệm độ nhạy thuốc truyền thống (DST) sử dụng môi trường nuôi cấy cụ thể để kiểm tra phản ứng của vi khuẩn lao với các loại thuốc cụ thể, trong khi các phương pháp mới như hệ thống Bactec MGIT 960 và lai dòng ngược (RLBH) đã cho thấy tính ưu việt trong việc phát hiện nhanh tình trạng kháng thuốc làm rút ngắn đáng kể thời gian xét nghiệm có kết quả.
Phòng ngừa và điều trị
Để ứng phó hiệu quả với XDR-TB, các quốc gia cần đảm bảo các chương trình kiểm soát bệnh lao được thực hiện theo các tiêu chuẩn quốc tế và nguồn lực cũng như sự hỗ trợ được đảm bảo. Việc điều trị bệnh lao siêu kháng thuốc vẫn dựa vào các loại thuốc điều trị bậc hai, nhưng do tác dụng phụ và giá thành cao nên tiến triển điều trị của bệnh nhân chậm và tỷ lệ thành công thấp hơn mong đợi. Ví dụ, theo báo cáo năm 2018, tỷ lệ điều trị thành công đối với bệnh lao siêu kháng thuốc chỉ là 34%, so với 55% đối với bệnh lao kháng thuốc.
Phần kết luậnVới mối đe dọa ngày càng tăng của XDR-TB, cách xác định và điều trị hiệu quả XDR-TB đã trở thành một thách thức lớn đối với cộng đồng y tế toàn cầu. Chúng ta có chuẩn bị đầy đủ để đối mặt với các đợt bùng phát bệnh lao nghiêm trọng hơn có thể xảy ra trong tương lai không?
