Language
Country/Area
No result found
Bí ẩn về XDR-TB: Tại sao dạng bệnh lao kháng thuốc này lại là mối quan tâm toàn cầu?
Bệnh lao kháng thuốc diện rộng (XDR-TB) là một dạng bệnh lao do vi khuẩn gây ra, có khả năng kháng một số loại thuốc chống lao hiệu quả nhất. Sự xuất hiện của các chủng vi khuẩn kháng thuốc như vậy thường là do việc quản lý không phù hợp đối với bệnh nhân mắc bệnh lao kháng đa thuốc (MDR-TB). Người ta ước tính có tới một phần tư dân số thế giới bị nhiễm vi khuẩn lao, loại vi khuẩn khiến con người phát bệnh khi chúng hoạt động.
Bệnh lao thường có thể được điều trị bằng bốn loại thuốc tiêu chuẩn, nhưng việc sử dụng không đúng cách có thể dẫn đến sự gia tăng các trường hợp kháng thuốc và sự xuất hiện của bệnh lao siêu kháng thuốc.
XDR-TB không chỉ làm cho việc kiểm soát bệnh lao trở nên khó khăn hơn mà còn đe dọa đến những thành tựu đã đạt được trong việc kiểm soát bệnh lao. Khi số lượng bệnh nhân HIV/AIDS tăng lên, sự lây lan của bệnh lao siêu kháng thuốc cũng tăng mạnh, thu hút sự chú ý rộng rãi trên toàn thế giới.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), XDR-TB là vi khuẩn lao kháng đa thuốc, kháng ít nhất một loại fluoroquinolone và một loại thuốc tiêm bậc hai. Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị cho bệnh nhân mà còn có thể khiến dịch lao bùng phát trở lại.
Triệu chứng và cách lây truyền
Các triệu chứng của bệnh lao siêu kháng thuốc cũng giống như các triệu chứng của bệnh lao thông thường, bao gồm ho kéo dài hơn hai tuần, đờm có chất nhầy đặc, kèm theo sốt, đổ mồ hôi đêm và mệt mỏi. Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, bạn nên đi khám bác sĩ ngay và làm xét nghiệm.
XDR-TB lây lan chủ yếu qua không khí. Khi người bị lao ho hoặc hắt hơi, vi khuẩn lao trong cơ thể họ sẽ xâm nhập vào không khí.
Trong môi trường kín hoặc đông đúc, chẳng hạn như bệnh viện hoặc nhà tù, nguy cơ lây nhiễm sẽ tăng lên khi tiếp xúc lâu dài với người mang mầm bệnh. Thông gió hiệu quả có thể làm giảm nguy cơ lây truyền, đồng thời bệnh nhân có thể ít lây nhiễm hơn nếu được điều trị thích hợp.
Chẩn đoán và điều trị
Việc chẩn đoán thành công bệnh lao siêu kháng thuốc phụ thuộc vào chất lượng chăm sóc y tế cao mà bệnh nhân được tiếp cận. Khi phát hiện vi khuẩn lao trong đờm của bệnh nhân, chẩn đoán sơ bộ về bệnh lao thường có thể được đưa ra trong vòng một hoặc hai ngày, nhưng điều này không thể phân biệt được liệu đó có phải là bệnh lao kháng thuốc hay không. Việc xác nhận bệnh lao kháng thuốc có thể mất từ 6 đến 16 tuần nuôi cấy và xét nghiệm.
Do vi khuẩn lao ngày càng kháng thuốc kháng sinh, các xét nghiệm độ nhạy thuốc truyền thống không còn có thể giải quyết hiệu quả những thách thức của bệnh lao siêu kháng thuốc.
Hiện nay, có một số phương pháp phát hiện mới giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong việc phát hiện bệnh lao kháng thuốc. Ví dụ, thử nghiệm lai tạo dòng ngược (RLBH) cho kết quả chỉ sau ba ngày. Những công nghệ mới này mang lại hy vọng sàng lọc nhanh bệnh lao kháng thuốc.
Những lưu ý và triển vọng trong tương lai
Các biện pháp phòng ngừa XDR-TB của các quốc gia phải tuân theo Tiêu chuẩn chăm sóc lao quốc tế, bao gồm chẩn đoán và điều trị đúng cho tất cả bệnh nhân lao. Ngoài ra, cần tăng cường cung ứng thuốc chống lao và tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân để giảm nguy cơ xảy ra tình trạng kháng thuốc.
Cần tăng cường cơ sở vật chất phòng xét nghiệm, tăng kinh phí nghiên cứu và thúc đẩy việc triển khai xét nghiệm phát hiện sớm và xét nghiệm nguy cơ mắc bệnh để kiểm soát hiệu quả sự lây lan của XDR-TB.
Tuy nhiên, trong khi vắc-xin BCG bảo vệ trẻ em khỏi các dạng bệnh lao nghiêm trọng thì nó lại có tác dụng bảo vệ hạn chế khỏi bệnh lao siêu kháng thuốc. Việc điều trị bệnh lao siêu kháng thuốc vẫn còn gặp nhiều thách thức, đặc biệt là các loại thuốc điều trị lao đa kháng thuốc và lao siêu kháng thuốc, có nhiều tác dụng phụ đáng kể hơn và tốn kém hơn.
Phần kết luậnVới số lượng ca mắc bệnh lao kháng thuốc XDR ngày càng tăng và mối đe dọa tiềm tàng đối với sức khỏe cộng đồng toàn cầu, chúng ta cần khẩn trương tiến hành nghiên cứu chuyên sâu và hành động phòng ngừa căn bệnh kháng thuốc này. Trong bối cảnh này, mọi thành phần trong xã hội cần nâng cao nhận thức và cùng hành động để phòng chống bệnh lao, để căn bệnh truyền nhiễm dai dẳng này có thể được kiểm soát và điều trị hiệu quả hơn trong tương lai. Điều này đưa chúng ta đến một câu hỏi quan trọng: Làm thế nào chúng ta có thể giải quyết hiệu quả thách thức ngày càng gia tăng của tình trạng kháng thuốc trong nỗ lực kiểm soát bệnh lao trên toàn cầu?
