Language
Country/Area
No result found
Sự phát triển của bệnh lao kháng thuốc: Tại sao sự xuất hiện của XDR-TB lại khiến chúng ta lo lắng?
Bệnh lao (TB), một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi vi khuẩn kháng thuốc, biến đổi nhanh chóng, lây nhiễm cho tới 1/4 số người trên toàn thế giới, vì vậy mối lo ngại về đột biến của nó đang gia tăng. Đặc biệt, sự xuất hiện của bệnh lao kháng thuốc (XDR-TB) lan rộng khiến các chuyên gia y tế công cộng trên thế giới hết sức quan ngại vì chủng kháng thuốc này khiến việc điều trị ngày càng khó khăn trong nhiều trường hợp.
XDR-TB là gì?
XDR-TB là một loại chủng lao có khả năng kháng nhiều loại thuốc chống lao. Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), XDR-TB là thuốc kháng ít nhất một loại fluoroquinolone và ít nhất một loại thuốc tiêm thế hệ thứ hai (như amikacin, capromycin hoặc ganamicin). bệnh lao kháng thuốc. Điều này có nghĩa là các lựa chọn điều trị cho loại bệnh lao này sẽ giảm đi rất nhiều, đặc biệt đối với những bệnh nhân đã nhiễm HIV, đây là một mối đe dọa rất nghiêm trọng.
Nguyên nhân lây lan của XDR-TB
Tỷ lệ mắc bệnh XDR-TB có liên quan chặt chẽ đến việc quản lý bệnh lao kém. Việc sử dụng sai và sử dụng thuốc chống lao không hợp lý là những yếu tố chính dẫn đến sự xuất hiện của các chủng đa kháng thuốc này.
Nhiều quốc gia thiếu phương tiện chẩn đoán đầy đủ và mức độ thực tế của XDR-TB vẫn chưa được xác định. Theo báo cáo của WHO, tính đến cuối năm 2017, 6.480 trường hợp XDR-TB đã được báo cáo ở 127 quốc gia thành viên trên thế giới, chứng tỏ mức độ nghiêm trọng và tốc độ lây lan tiềm tàng của căn bệnh này.
Triệu chứng và đường lây truyền của XDR-TB
Các triệu chứng chính của XDR-TB tương tự như các triệu chứng của bệnh lao thông thường, bao gồm ho dai dẳng kèm chút máu, sốt cao, ớn lạnh, đổ mồ hôi đêm, mệt mỏi và yếu cơ. Nếu những triệu chứng này xảy ra cùng với các tình trạng không cải thiện khi điều trị thông thường, bệnh nhân nên thông báo kịp thời cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.
Giống như các loại bệnh lao khác, XDR-TB lây truyền chủ yếu qua không khí. Khi người nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi, vi trùng lao sẽ phát tán vào không khí và những người khác có thể bị nhiễm bệnh khi chỉ hít phải một lượng nhỏ vi trùng.
Chẩn đoán và điều trị
Việc chẩn đoán XDR-TB đòi hỏi các dịch vụ y tế chất lượng cao và sự hỗ trợ của phòng thí nghiệm chuyên nghiệp. Xét nghiệm độ nhạy cảm với thuốc truyền thống (DST) có thể xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn với bốn loại thuốc chống lao cơ bản, nhưng các chủng đã cho thấy khả năng kháng thuốc cần phải thử nghiệm lâu hơn. Nghiên cứu gần đây cho thấy công nghệ phát hiện mới, xét nghiệm lai chuỗi ngược (RLBH), có thể cung cấp kết quả kháng thuốc chính xác chỉ trong vòng ba ngày, rất hữu ích trong cuộc chiến chống lại bệnh lao, đặc biệt là XDR-TB.
Điều trị XDR-TB yêu cầu sử dụng các loại thuốc bậc hai, độc hại hơn các phương pháp điều trị bậc một và có liên quan đến một loạt tác dụng phụ, chẳng hạn như viêm gan, trầm cảm, ảo giác và mất thính lực.
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng phương pháp điều trị thích hợp dựa trên thực hành chuyên môn hiện tại có thể cải thiện đáng kể tỷ lệ điều trị thành công. Các thử nghiệm như phác đồ Nix-TB cho thấy việc kết hợp thuốc mang lại hy vọng mới.
Làm thế nào để phòng ngừa XDR-TB?
Các biện pháp ngăn ngừa hiệu quả XDR-TB bao gồm đảm bảo rằng các chương trình kiểm soát bệnh lao trong nước đáp ứng các tiêu chuẩn quốc tế và tất cả bệnh nhân lao đều được chẩn đoán và điều trị thích hợp. Điều này cũng đòi hỏi phải tăng cường xây dựng năng lực phòng thí nghiệm và cơ sở xét nghiệm để đạt được kết quả xét nghiệm nhanh chóng và từ đó giảm nguy cơ lây truyền.
Kết luận
Khi mối đe dọa về bệnh lao kháng thuốc tiếp tục gia tăng, những thách thức mà thế giới phải đối mặt ngày càng trở nên nghiêm trọng hơn, đặc biệt là ở những người mắc bệnh HIV/AIDS. Cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng do XDR-TB gây ra đòi hỏi chúng ta phải xem xét lại việc chống lao. -Thuốc lao hiệu quả và thách thức trong bệnh lao. Trong bối cảnh đó, liệu chúng ta có thể tìm ra những cách hiệu quả hơn để giải quyết vấn đề toàn cầu này không?
