Language
Country/Area
No result found
Hiệu ứng Somogyi: Hạ đường huyết về đêm có thể gây ra tình trạng tăng đường huyết khủng khiếp!
Đối với nhiều người mắc bệnh tiểu đường, việc thức dậy với lượng đường trong máu cao vào buổi sáng vẫn là một trải nghiệm khó hiểu. Hiện tượng này được gọi là hiệu ứng Somogyi, hay tăng đường huyết sau hạ đường huyết, ám chỉ tình trạng lượng đường trong máu tăng đột ngột sau khi hạ đường huyết. Hiệu ứng hồi phục này là do phản ứng sinh lý trong cơ thể.
Hiệu ứng Somogyi được đặt theo tên của Michael Somogyi, một giáo sư hóa sinh người Hungary, người đã cung cấp phương pháp điều trị insulin đầu tiên cho trẻ em mắc bệnh tiểu đường tại Hoa Kỳ vào năm 1922.
Khi lượng đường trong máu giảm xuống dưới mức bình thường, cơ thể sẽ phản ứng bằng cách giải phóng glucagon và các hormone gây căng thẳng (như adrenaline, cortisol và hormone tăng trưởng) để nhanh chóng làm tăng lượng đường trong máu. Việc giải phóng các hormone này có thể dẫn đến tình trạng tăng đường huyết ngắn hạn và tình trạng kháng insulin sau đó có thể kéo dài thời gian của tình trạng tăng đường huyết này, khiến bệnh nhân phải đối mặt với tình trạng lượng đường trong máu cao khi thức dậy vào buổi sáng.
Phương pháp phát hiện hiệu ứng Somogyi
Để ngăn ngừa hiệu quả tác dụng Somogyi, việc theo dõi liên tục lượng đường trong máu là điều quan trọng. Mặc dù công nghệ theo dõi đường huyết liên tục chưa phổ biến nhưng việc sử dụng thiết bị xét nghiệm đường huyết truyền thống để kiểm tra đường huyết 8 đến 10 lần một ngày có thể giúp bệnh nhân tiểu đường phát hiện sớm tình trạng hạ đường huyết, tránh tình trạng hạ đường huyết tái phát.
Ngoài ra, điều quan trọng là thỉnh thoảng kiểm tra lượng đường trong máu vào ban đêm, đặc biệt là nếu lượng đường trong máu cao xảy ra thường xuyên. Điều chỉnh liều insulin dựa trên kết quả xét nghiệm có thể làm giảm nguy cơ lượng đường trong máu cao.
Một số bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp khi thức dậy vào sáng sớm, chẳng hạn như tim đập nhanh hoặc đổ mồ hôi đêm, có thể là do tác dụng của hormone. Thật không may, hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 không thức dậy vào ban đêm khi bị hạ đường huyết, điều này thường khiến họ bối rối khi phát hiện lượng đường trong máu cao vào buổi sáng.
Cách tránh hiệu ứng Somogyi
Cơ sở lý thuyết để tránh hiệu ứng Somogyi là ngăn ngừa tình trạng tăng insulin máu. Tuy nhiên, tình hình thực tế không hề dễ dàng, vì bệnh nhân tiểu đường thường phải điều chỉnh liều lượng insulin theo chế độ tập luyện, căng thẳng và tình trạng sức khỏe, khiến tình trạng tăng insulin máu thỉnh thoảng xảy ra gần như là không thể tránh khỏi.
Để tránh hiệu quả tác dụng Somogyi, bệnh nhân có thể áp dụng một số hành vi thực tế như: theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên, theo dõi lượng đường trong máu liên tục, ghi lại và xem xét dữ liệu lượng đường trong máu, tìm kiếm các kiểu hạ đường huyết và điều chỉnh liều lượng insulin một cách thận trọng.
Ngoài ra, bệnh nhân cũng nên cảnh giác với các dấu hiệu hạ đường huyết và tăng đường huyết, lựa chọn loại insulin (như insulin tác dụng kéo dài hoặc tác dụng ngắn) và liều lượng phù hợp để kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn.
Tranh cãi về hiệu ứng Somogyi
Mặc dù hiệu ứng Somogyi được biết đến rộng rãi trong trọng tài y khoa lâm sàng, nhưng vẫn chưa có đủ bằng chứng khoa học để hỗ trợ cho giả thuyết này. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng lượng đường trong máu cao vào buổi sáng có nhiều khả năng là do tác dụng của insulin từ đêm hôm trước không đủ kéo dài đến sáng. Nếu bệnh nhân có thể theo dõi liên tục, có thể theo dõi tốt hơn nguyên nhân gây bệnh.
Một nghiên cứu năm 2007 cho thấy những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có lượng đường trong máu thấp vào ban đêm thực tế có thể có lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng, thay vì lượng đường trong máu cao do hiệu ứng Somogyi gây ra.
Do đó, giả thuyết của Somogyi có thể không hoàn toàn chính xác và cần nghiên cứu thêm để xác định tính đúng đắn của nó. Trong thực tế, bệnh nhân tiểu đường có thể cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong máu như thế nào trong bối cảnh phức tạp?
