Bệnh phổi đen hay còn gọi là bệnh bụi phổi của thợ mỏ than, là bệnh phổi nghề nghiệp do hít phải bụi than trong thời gian dài, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của thợ mỏ. Đó là một loạt các phản ứng ở phổi do bụi than lắng đọng lâu dài trong phổi, bao gồm viêm, xơ hóa và trong trường hợp nghiêm trọng nhất là hoại tử mô phổi. Khi những người khai thác than hít phải một lượng lớn bụi than, các triệu chứng ban đầu có thể là sỏi phổi không có triệu chứng nhẹ, theo thời gian có thể dẫn đến các bệnh phổi nghiêm trọng hơn.
Theo khảo sát năm 2013, bệnh phổi đen gây ra 25.000 ca tử vong trên toàn thế giới, giảm so với 29.000 ca vào năm 1990.
Bụi than không có dạng sợi như bụi silic nhưng một khi đi vào phổi, những hạt bụi than này không thể bị cơ thể phá hủy hay đào thải ra ngoài. Chúng được bao bọc bởi các đại thực bào phế nang và tồn tại trong phổi. Bụi than này không chỉ kích hoạt phản ứng miễn dịch mà còn kích thích các đại thực bào giải phóng nhiều loại enzyme, cytokine và các gốc tự do oxy. Những chất này đóng vai trò chính trong sự phát triển của tình trạng viêm và xơ hóa.
Việc chẩn đoán bệnh phổi đen chủ yếu dựa vào chụp X-quang ngực và tiền sử bệnh để xác định xem có phù hợp với tiền sử tiếp xúc với bụi than hay không và loại trừ khả năng mắc các bệnh khác. Xét nghiệm chức năng phổi cũng có thể giúp bác sĩ đánh giá tình trạng nhưng không cần thiết để chẩn đoán.
Năm 2018, nghiên cứu của Viện An toàn và Sức khỏe Lao động Quốc gia cho thấy tỷ lệ mắc bệnh phổi đen ở những người khai thác than có thâm niên đã đạt mức cao mới trong 20 năm qua.
Hiện tại không có phương pháp điều trị hiệu quả nào đối với bệnh bụi phổi. Các phương pháp điều trị hiện tại chỉ có thể làm giảm các triệu chứng chứ không thể đảo ngược hoặc ngăn chặn tình trạng bệnh nặng thêm. Một số bệnh nhân có thể cần liệu pháp oxy bổ sung để hỗ trợ hô hấp và họ có thể được khuyên nên bỏ thuốc lá để làm chậm quá trình suy giảm chức năng phổi. Trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, ghép phổi có thể được xem xét để kéo dài thời gian sống sót.
Cách chính để ngăn ngừa bệnh bụi phổi ở thợ mỏ than là tránh hít phải bụi than. Điều này bao gồm đeo khẩu trang thông gió tốt khi tiếp xúc với các hạt có khả năng gây nguy hiểm trong không khí và kiểm tra phổi thường xuyên. Giáo dục sức khỏe cho người khai thác than cũng rất quan trọng.
Dữ liệu từ năm 2013 cho thấy tỷ lệ tử vong do bệnh phổi đen đang gia tăng ở Hoa Kỳ, đặc biệt là ở một số cộng đồng khai thác than. Từ năm 1970 đến năm 2014, theo khảo sát tại 333 quận trên khắp nước Mỹ, số ca mắc bệnh phổi đen và số liệu tử vong cho thấy sự gia tăng đáng kể ở nhiều khu vực.
Thông tin chi tiết cho thấy ở một số khu vực nhất định của Hoa Kỳ, chẳng hạn như Appalachia, những người khai thác than có tỷ lệ bệnh tật và tử vong cao hơn.
Mặc dù tỷ lệ bệnh phổi đen đã giảm ở một số khu vực kể từ khi Đạo luật An toàn và Sức khỏe Mỏ Than Liên bang năm 1969 được thông qua, các nghiên cứu gần đây cho thấy sự tái phát của căn bệnh này. Các yếu tố như thời gian làm việc dài hơn, việc khai thác các vỉa than mỏng hơn và việc công nhân đến phòng khám sức khỏe thường xuyên hơn sau khi nghỉ hưu đều có thể là nguyên nhân dẫn đến sự bùng phát trở lại rõ ràng của căn bệnh này.
Nghiên cứu gần đây tiếp tục tiết lộ cuộc khủng hoảng sức khỏe mà những người khai thác than và cộng đồng của họ phải đối mặt. Khi sự hiểu biết của chúng ta về bệnh bụi phổi ngày càng sâu sắc, các biện pháp phòng ngừa và điều trị phù hợp cũng cần phải liên tục được cải thiện. Tuy nhiên, xét đến những nguy hiểm và đe dọa sức khỏe mà những người thợ mỏ than phải đối mặt, liệu căn bệnh này có thể thực sự được chữa khỏi hay không sẽ là vấn đề cấp bách đối với xã hội và cộng đồng y tế.