Language
Country/Area
No result found
Khoa học đằng sau bài kiểm tra MMSE: Tại sao giáo dục và tuổi tác ảnh hưởng đến điểm số của bạn?
Kiểm tra trạng thái phân cấp mini (MMSE), hay kiểm tra Folstein, là một bảng câu hỏi 30 điểm được sử dụng rộng rãi trong các môi trường lâm sàng và nghiên cứu, được thiết kế để đo lường suy giảm nhận thức.Xét nghiệm này đặc biệt phổ biến trong y học và các lĩnh vực y tế liên quan như một công cụ để phát hiện chứng mất trí nhớ.Đồng thời, MMSE cũng được sử dụng để ước tính mức độ nghiêm trọng của suy giảm nhận thức và tiến trình của nó, cũng như theo dõi những thay đổi nhận thức cá nhân theo thời gian, do đó trở thành một cách hiệu quả để ghi lại các phản ứng cá nhân đối với điều trị.Mặc dù mục đích của MMSE là không cung cấp chẩn đoán cho bất kỳ bệnh cụ thể nào, nhưng việc sử dụng nó có giá trị lâm sàng đáng kể.
"Việc quản lý MMSE thường mất 5 đến 10 phút, kiểm tra các tính năng như đăng ký (tên lặp đi lặp lại), sự chú ý và tính toán, nhớ lại, ngôn ngữ, khả năng làm theo các hướng dẫn đơn giản và ý thức về hướng."
Thử nghiệm được giới thiệu lần đầu tiên vào năm 1975 bởi Folstein và cộng sự, với ý định ban đầu là phân biệt giữa các bệnh nhân tâm thần hữu cơ và chức năng.Tuy nhiên, nó rất giống với các thử nghiệm đã được sử dụng trước đây và thậm chí hấp thụ trực tiếp các yếu tố nhất định.MMSE không phải là một kiểm tra tình trạng sức khỏe tâm thần và hình thức tiêu chuẩn của nó hiện được phát hành bởi các tài nguyên đánh giá tâm lý, dựa trên khái niệm ban đầu từ năm 1975 và từ đó đã trải qua một số sửa đổi nhỏ.
Ưu điểm và nhược điểm của MMSE
Những lợi thế của MMSE bao gồm việc thiếu thiết bị chuyên dụng hoặc đào tạo để quản lý, và hiệu quả và độ tin cậy tốt của nó trong chẩn đoán và đánh giá theo chiều dọc của bệnh Alzheimer.Do thời gian quản lý ngắn và hoạt động dễ dàng, MMSE phù hợp để đánh giá nhận thức ở các phòng khám lâm sàng hoặc giường bệnh viện.Tuy nhiên, có những sai sót nhất định trong việc sử dụng MMSE, vấn đề quan trọng nhất là nó bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nhân khẩu học;
"Nhiều nhà phê bình chỉ ra sự thiếu nhạy cảm với suy giảm nhận thức nhẹ và không phân biệt đầy đủ giữa bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer nhẹ và bình thường."
Nội dung của MMSE rất thông tục và thiếu các dự án đầy đủ để đo lường đúng không gian thị giác hoặc xây dựng các khả năng thực tế.Do đó, hiệu quả của nó trong việc phát hiện trở ngại do thiệt hại địa phương vẫn còn nghi ngờ.Ngoài MMSE, còn có các xét nghiệm khác được sử dụng rộng rãi, chẳng hạn như điểm kiểm tra tâm thần viết tắt Hodkinson, kiểm tra trạng thái tâm thần lão khoa và đánh giá nhận thức chung).
Tính năng kiểm tra và giải thích
Bài kiểm tra MMSE bao gồm các câu hỏi và thách thức đơn giản, bao gồm nhiều lĩnh vực: thời gian và địa điểm của bài kiểm tra, danh sách các từ lặp đi lặp lại, các hoạt động toán học như chuỗi bảy mươi, sử dụng ngôn ngữ và hiểu biết, và các kỹ năng vận động cơ bản.Ví dụ, một câu hỏi yêu cầu đối tượng sao chép hai hình ngũ giác và vấn đề bắt nguồn từ một thử nghiệm Bender-lớn hơn trước đó.
"Bất kỳ điểm số từ 24 trở lên (trong số 30) cho thấy chức năng nhận thức bình thường; điểm dưới đây có thể cho thấy suy giảm nhận thức nhẹ, trung bình hoặc nghiêm trọng."
Điều đáng chú ý là ngay cả số điểm đầy đủ là 30 không bao giờ loại trừ khả năng chứng mất trí nhớ và không có bằng chứng mạnh mẽ nào để hỗ trợ xét nghiệm này như một xét nghiệm duy nhất để chẩn đoán những người có nguy cơ cao.Mặc dù kết quả điểm thấp có thể liên quan chặt chẽ đến sự hiện diện của chứng mất trí nhớ, các rối loạn tâm lý khác cũng có thể dẫn đến các xét nghiệm MMSE bất thường.Sự hiện diện của các vấn đề vật lý, nếu không được ghi nhận đúng, cũng có thể ảnh hưởng đến việc giải thích;
Cách sử dụng MMSE
Để tối đa hóa tiện ích của MMSE, Tombaugh và McIntyre (1992) đã đưa ra một số gợi ý: MMSE nên được sử dụng như một công cụ sàng lọc cho suy giảm nhận thức hoặc một công cụ chẩn đoán bổ sung, với điểm số thấp cho thấy cần phải đánh giá thêm.Nó không nên được sử dụng làm tiêu chí duy nhất để chẩn đoán chứng mất trí nhớ hoặc phân biệt các dạng chứng mất trí nhớ khác nhau.Tuy nhiên, điểm số của MMSE có thể được sử dụng để phân loại mức độ nghiêm trọng của suy giảm nhận thức hoặc ghi lại những thay đổi trình tự ở bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ.
Ngoài ra, MMSE cũng có thể giúp phân biệt giữa các loại chứng mất trí khác nhau.Ví dụ, bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer có thể có cảm giác về hướng và hiệu suất trí nhớ thấp hơn đáng kể so với bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ cơ thể Lewy, chứng mất trí nhớ mạch máu hoặc bệnh Parkinson.
Bản quyền và phiên bản cập nhật
MMSE được xuất bản lần đầu tiên vào năm 1975 và sau đó trải qua một loạt các chuyển khoản bản quyền.Cụ thể, vào năm 2001, Minimental đã ký một thỏa thuận độc quyền với các tài nguyên kiểm tra tâm lý để cấp quyền độc quyền để cấp, cấp phép và quản lý tất cả các phương tiện truyền thông và ngôn ngữ của MMSE.Mặc dù có nhiều phiên bản thử nghiệm miễn phí trên internet, các công ty tài nguyên kiểm tra tâm lý cho rằng phiên bản chính thức có bản quyền và chỉ có thể được đặt hàng thông qua các tổ chức của họ.
Mặc dù nó đã được chấp nhận phần lớn, việc áp dụng MMSE đã gây ra một số tranh cãi.Nhiều nhà nghiên cứu làm việc chăm chỉ để tìm các chiến lược thay thế để đánh giá nhận thức.Việc sửa đổi MMSE tiếp theo cũng cho thấy nhu cầu và tác động liên tục của bài kiểm tra này.Bạn cũng nghĩ rằng giáo viên và học giả nên xem xét nền tảng giáo dục và tuổi tác của môn học khi sử dụng MMSE?
