Khi chúng ta nói về huyết áp cao, có lẽ những yếu tố thường được nghĩ đến nhất là ăn quá nhiều và thiếu vận động. Tuy nhiên, một tình trạng ít được biết đến có thể là nguyên nhân gốc rễ của huyết áp cao là chứng tăng aldosteron nguyên phát (PA), đặc biệt là một dạng của chứng bệnh này, hội chứng Conn. Bệnh nội tiết hiếm gặp này thường bị bỏ qua, tuy nhiên nó lại ảnh hưởng đến sức khỏe của nhiều bệnh nhân.
Hội chứng Conn thường do khối u tuyến sản xuất quá nhiều aldosterone và có thể gây ra những nguy cơ nghiêm trọng cho sức khỏe.
Hội chứng Conn là do u tuyến, thường không phải là ác tính. Nó chủ yếu làm tăng tiết aldosterone, dẫn đến tăng tái hấp thu natri và tăng tốc bài tiết kali trong cơ thể bệnh nhân. Sự mất cân bằng hormone này thường gây ra huyết áp cao và có thể khiến bệnh nhân gặp phải các triệu chứng như mệt mỏi, thiếu kali và yếu cơ. Nhiều bệnh nhân có thể không có triệu chứng ở giai đoạn đầu cho đến khi bệnh tiến triển.
Nhiều bệnh nhân thậm chí còn gặp phải tình trạng mệt mỏi, thiếu kali và huyết áp cao, có thể gây ra tình trạng mờ mắt, lú lẫn và đau đầu.
Khi bệnh tiến triển, bệnh nhân có thể bắt đầu bị chuột rút cơ, đau lưng, đau thận và thậm chí là tiểu đêm. Nếu tình trạng nguy cơ cao này không được điều trị kịp thời, nó sẽ dẫn đến các bệnh tim mạch như đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim.
Chẩn đoán bệnh cường aldosteron nguyên phát dựa vào việc sàng lọc sớm. Điều quan trọng là phải đo tỷ lệ aldosterone-renin ở những bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đặc biệt là những người không kiểm soát được huyết áp khi dùng hơn ba loại thuốc chống tăng huyết áp. Sự gia tăng tỷ lệ này có thể chỉ ra sự hiện diện của chứng tăng aldosteron nguyên phát.
Hiện nay, Hội Nội tiết khuyến cáo nên sàng lọc tăng huyết áp để phát hiện và điều trị sớm.
Việc điều trị hội chứng Conn chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân. Đối với những bệnh nhân chỉ có một khối u tuyến, phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến có thể là chìa khóa để chữa khỏi bệnh. Trong trường hợp tăng sản tuyến hai bên, việc sử dụng thuốc đối kháng aldosterone, chẳng hạn như spironolactone hoặc eplerenone, thường là một phương pháp điều trị hiệu quả. Mặc dù các loại thuốc này có hiệu quả, nhưng chúng cũng có tác dụng phụ. Bệnh nhân nam có thể bị phát triển ngực, trong khi bệnh nhân nữ có thể gặp các vấn đề như kinh nguyệt không đều.
Ngay cả khi được điều trị đúng cách, những người bị huyết áp cao không được theo dõi vẫn có nguy cơ cao bị đột quỵ, bệnh tim và suy thận.
Theo nghiên cứu mới nhất, tỷ lệ mắc bệnh cường aldosteron nguyên phát có thể lên tới 12,7% đến 29,8%. Tuy nhiên, nhiều trường hợp vẫn chưa được chẩn đoán do số lượng người tuân thủ hướng dẫn sàng lọc còn thấp. Điều này đã thu hút sự chú ý của các chuyên gia và dẫn đến việc thành lập Quỹ Aldosteron nguyên phát lấy bệnh nhân làm trung tâm, nhằm mục đích nâng cao nhận thức của công chúng, thúc đẩy nghiên cứu và hỗ trợ bệnh nhân cũng như các chuyên gia y tế.
Phần kết luậnHội chứng Conn có thể không phải là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng huyết áp cao, nhưng đối với một số bệnh nhân, đây là nguy cơ sức khỏe lớn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ. Khi cộng đồng y khoa ngày càng hiểu biết sâu sắc hơn về căn bệnh này, chúng tôi hy vọng rằng những nguyên nhân gây tăng huyết áp bị lãng quên sẽ nhận được sự quan tâm và công nhận trong tương lai. Bạn cũng có thể tự hỏi, bạn có hiểu căn bệnh có thể liên quan chặt chẽ đến sức khỏe của mình này không?