Language
Country/Area
No result found
Bí mật về chấn thương Lisfranc được tiết lộ khi một vật nặng rơi vào chân? Tìm hiểu về tình huống ly kỳ này!
Chấn thương Lisfranc, còn được gọi là gãy xương Lisfranc, là một chấn thương ở bàn chân liên quan đến việc một hoặc nhiều xương bàn chân bị dịch chuyển khỏi mắt cá chân. Vết thương này được đặt theo tên của bác sĩ phẫu thuật người Pháp Jacques Lisfranc de St. Martin, người đã nhận thấy kiểu gãy xương này ở các kỵ binh vào năm 1815 sau Chiến tranh của Liên minh thứ sáu.
Nguyên nhân
Bàn chân giữa chứa năm xương tạo thành vòm, đó là xương hộp, xương thuyền và ba xương hình nêm, và được nối với các khớp gốc của năm xương bàn chân. Chấn thương Lisfranc liên quan đến tổn thương các khớp này và thường liên quan đến tổn thương dây chằng giữa xương nêm và nền của xương bàn chân thứ hai và thứ ba. Những dây chằng này được gọi là dây chằng Lisfranc.
Nguyên nhân chính gây ra chấn thương cho Lisfranc là do động năng tác dụng quá mức vào giữa bàn chân, thường xảy ra trong các vụ tai nạn giao thông hoặc tai nạn lao động.
Chẩn đoán và khám
Chẩn đoán chấn thương Lisfranc tương đối dễ dàng trong trường hợp chấn thương ở giữa bàn chân có cường độ mạnh, chẳng hạn như ngã từ trên cao hoặc tai nạn giao thông. Nó thường đi kèm với biến dạng ở giữa bàn chân và những bất thường rõ ràng trên X-quang. Nhưng việc chẩn đoán sẽ khó khăn hơn trong trường hợp tai nạn năng lượng thấp, chẳng hạn như bong gân khi chạy hoặc bị một cầu thủ bóng đá Mỹ ngã.
X-quang thông thường sẽ phát hiện ra khoảng trống giữa gốc ngón chân cái và ngón chân thứ hai.
Phân loại thương tích
Chấn thương Lisfranc có thể được chia thành ba loại:
- Loại cùng bên: Tất cả năm xương bàn chân đều dịch chuyển theo cùng một hướng.
- Bị cô lập: Một hoặc hai xương bàn chân được tách ra khỏi các xương bàn chân khác.
- Loại khác nhau: Xương bàn chân bị dịch chuyển trong mặt phẳng dọc hoặc mặt phẳng ngang, và cũng có thể liên quan đến gãy xương nêm giữa và xương thuyền.
Phương pháp điều trị
Các lựa chọn điều trị bao gồm điều trị bằng phẫu thuật và không phẫu thuật. Một nghiên cứu lưu ý rằng ở các vận động viên, nếu trật khớp không quá 2 mm, có thể điều trị bằng bó bột trong sáu tuần, trong thời gian đó chi bị thương không được chịu sức nặng. Trong hầu hết các trường hợp, nên phẫu thuật sớm sửa chữa mảnh xương.
Đối với những chấn thương Lisfranc nghiêm trọng, phục hồi mở và cố định bên trong (ORIF) là phương pháp điều trị tốt nhất.
Quy trình phục hồi
Phục hồi chấn thương Lisfranc bao gồm các bài tập tăng cường sức mạnh và rèn luyện khả năng vận động sau giai đoạn chữa lành ban đầu. Ngày càng có nhiều người sử dụng máy mát xa chân EMS để thúc đẩy hoạt động của cơ, giảm độ cứng và cải thiện lưu lượng máu ở bàn chân bị ảnh hưởng. Hiệu quả của chúng phụ thuộc vào việc sử dụng đúng cách và được sự chấp thuận của chuyên gia y tế.
Bối cảnh lịch sử
Trong Chiến tranh Napoléon, Jacques Lisfranc de St. Martin gặp một người lính bị tổn thương mạch máu ở bàn chân và bị hoại tử thứ phát sau khi ngã ngựa. Sau đó, anh ta bị cắt cụt ở khớp giữa ngón chân, do đó tên khu vực đó trở thành "khớp Lisfranc". Mặc dù Lisfranc không mô tả cơ chế chấn thương hoặc sơ đồ phân loại cụ thể, nhưng chấn thương Lisfranc ngày nay đề cập đến chấn thương trật khớp hoặc gãy xương-trật khớp của khớp cổ chân.
Sự khác biệt so với các loại gãy xương khác
Điều quan trọng cần lưu ý là chấn thương Lisfranc cũng có thể bị chẩn đoán nhầm với các loại gãy xương bàn chân khác, chẳng hạn như gãy xương Bosworth, gãy xương Chopart, trật khớp Chopart, gãy xương Jones và gãy xương March. Mặc dù những tổn thương này khác nhau nhưng đôi khi chúng có những triệu chứng và hình ảnh lâm sàng tương tự nhau.
Trong khi chúng ta duy trì cuộc sống năng động, bạn đã học được cách phòng ngừa và ứng phó hiệu quả với chấn thương Lisfranc, một chấn thương khủng khiếp có thể dẫn đến tàn tật lâu dài chưa?
