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神秘的双面真菌：Sporothrix schenckii 如何在环境中与宿主中变化？
Sporothrix schenckii 是一种全球分布的真菌，以医学生本杰明·申克（Benjamin Schenck）的名字命名，他在 1896 年首次从人类标本中分离出这种真菌。此物种可在土壤中以及生长在植物或腐烂有机物上的材料中找到，例如泥炭苔。这种真菌不仅能感染人类，还能感染动物，是被称为「玫瑰工人疾病」的 sporotrichosis 病的病原体。感染的最常见途径是通过皮肤的切口或刺伤将孢子引入体内。虽然感染通常发生在健康个体中，但其危险性相对较低，且可通过抗真菌药物进行治疗。
Sporothrix schenckii 在环境中与宿主组织中表现出可变的形态，这使它成为一种热依赖的二形真菌。
形态学
Sporothrix schenckii 可以以两种形态存在：丝状或酵母。当在环境中或在 25°C (77°F) 的实验室中生长时，该菌体呈丝状形态。从宏观上看，丝状体明显可见，培养基上的菌落潮湿而有皮革感到天鹅绒感，表面具有微细皱纹，最初呈白色，随着时间推移可能会变成奶油色到深棕色（俗称「脏蜡烛色」）。在显微镜下，丝状体的直径约 1 至 2 微米，具有隔膜。孢子呈椭圆形，外观呈玻璃样（透明），颜色可能是透明的或颜色较深。
当在 37°C (99°F) 的情况下，无论是在实验室还是在宿主组织内，S. schenckii 则表现为酵母形态。宏观上，酵母形态的生长呈光滑的白色或微白色菌落；显微镜下，酵母细胞长度在 2 至 6 微米，呈现出延长的香烟型形态。
流行病学与风险因素
Sporothrix schenckii 分布于全球，但某些地区，如秘鲁，则感染率较高。基于序列分析，已发现 S. schenckii 的分离株可以归类到反映其分离地区的系统发育群。该真菌通常从植物以及相关的包装材料中分离出来，园丁、景观设计师和林务工作者是感染的高危人群。 Sporothrix 感染也可能通过猫的咬伤或抓伤进行传播，这种传播途径已导致 sporotrichosis 的流行。免疫搅扰的个体也有更高的感染风险，这些患者经常表现出更严重的疾病形式。
临床上，传染病的表现通常是非特异性的，因此准确的病历至关重要。
诊断测试
Sporothrix 感染的存在会在宏观上与非特异性症状表现相关联。在临床实验室中，许多被分离的真菌会被视为污染物，因此，准确的病人病史对于建立对 sporotrichosis 的怀疑至关重要。 S. schenckii 的感染可能会与其他疾病（如脓皮病和结节病）混淆，这进一步强调了准确诊断的重要性。
治疗
抗真菌药物是治疗 sporotrichosis 的首选，适合可用且耐受的患者。对于皮肤感染，伊曲康唑或特比萘芬是主要的治疗选择，而如果主要的抗真菌药物耐受性不佳，则推荐氟康唑。当感染遍布全身时，两性霉素 B 是首选药物。明确清除该真菌的治疗过程通常持续 3 至 6 个月。
S. schenckii 的一个显著的致病因子是其合成的黑色素，这对抗氧化压力以及紫外线照射提供了保护。
S. schenckii 不仅在宿主中表现出令人关注的转变，还在野外环境中展现出适应能力。当考虑到该真菌的多样性及其在生态系统中的角色时，有必要深思它的存在如何反映出生态的微妙平衡？
