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隐藏在赌博成瘾背后的生物学：为何大脑渴望更多的赌注？
赌博成瘾，无论称之为艰难赌徒或赌博癖，都是一种尽管面临伤害和负面后果仍持续进行赌博行为的现象。根据《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5），如果满足特定诊断标准，赌博成瘾可被诊断为心理疾病。根据研究，赌博成瘾不仅影响个人，其社会和家庭成本也难以估量，这一状况在成为一种上瘾行为时与物质成瘾有许多相似之处。
赌博成瘾被视为一种类似化学成瘾的行为，这表明大脑对获得赌注的渴望实际上是由生物学驱动的。
赌博成瘾的症状与确诊标准
赌博成瘾的症状和标准在不同的文化和地区中可能有所不同。根据澳大利亚的一项研究，问题赌博被定义为「有许多限制金钱和/或时间的困难，导致对赌徒、他人或社区的负面后果」。从更普遍的角度来看，任何导致赌徒本身或他人受伤害的赌博行为，都可能认定为问题赌博。值得注意的是，DSM-5现将赌博成瘾列作物质相关及上瘾障碍，这是基于其行为与物质使用障碍之间的相似性。
根据DSM-5，赌博成瘾的诊断要求在12个月内至少满足以下四项标准：需要赌博以获得预期的兴奋、在试图减少或停止赌博时感到不安或易怒、做过多次未遂的控制、减少或停止赌博的尝试。
赌博成瘾的原因
专家指出，赌博成瘾可能源于生物、基因及环境因素，包括心理健康障碍、年龄和性别等。特别是男性和年轻人更容易受到影响。例如，研究显示独处的情况、工作压力和其他成瘾行为可能也会增加赌博成瘾的风险。
赌博成瘾与自杀的关系
没有接受治疗的赌徒在绝望阶段可能会考虑自杀。研究表明，赌博成瘾与自杀意念和尝试之间存在明显的联系。尽早介入和提供相应治理，可以有效减少长期后果的发生。
生物学基础
根据一些研究，赌博成瘾的生物学机制与化学依赖相类似，且这些问题的赌徒体内去甲肾上腺素的水平一般较低。当他们赌博以刺激大脑的奖励系统时，这也是对压力和兴奋感的反应。
某些研究指出，赌博成瘾者对奥比奥德释放的反应异于一般人，且他们在戒断期间表现出更多的生理症状，这进一步印证了赌博成瘾和成瘾性行为之间的关联。
心理机制和演变观点
赌博成瘾的心理机制包括对奖励的反应较不敏感、将赌博视为逃避现实的手段，以及一些个性特征如冒险心、风险寻求等。此外，某些研究者认为人类的赌博行为反映出进化过程中形成的风险冒险倾向，有时这些倾向的确能带来潜在的适应益处。
诊断与治疗
许多专业机构使用多种工具来诊断赌博成瘾，包括南奥克赌博筛检表（SOGS）和其他相关工具。治疗方案通常涉及心理咨询、自助互助组织及医疗干预。然而，没有单一的治疗方法被认为是最有效的，研究显示许多赌博者都能透过自然恢复的方式走出困境。
关于赌博自我排除的方案，在多个国家如美国、英国和澳洲都有运行，尽管这些计划并非在每个案例中都能见效。
整体而言，赌博成瘾隐含着多重的生物学、心理以及社会因素，每一层面都在持续影响着赌徒的行为与决策。人们或许会思考，当大脑如此渴望赌博时，是否可能有更深层次的动机驱动着我们的行为许多赌徒又将如何面对这样的挑战呢？
