Language
Country/Area
No result found
你知道吗？肠球菌如何用生物膜技术逃避医疗消毒？
在医疗界，肠球菌的存在引起了广泛的关注，尤其是肠球菌属下的肠球菌E. faecium。这是一种革兰氏阳性菌，常见于人类及动物的肠道中。虽然它们可视为共生生物，但却能引发如新生儿脑膜炎及心内膜炎等严重疾病。
肠球菌E. faecium的多药抗性不仅令其成为医疗机构中的重大挑战，还使得标准的抗生素疗法在许多情况下无法奏效。
肠球菌的致病性
E. faecium具有多种致病特性，能够产生多重抗药性。这种菌透过定植和分泌的因子（如能够降解纤维蛋白、蛋白质及碳水化合物的酶）来调节自身的黏附，减少与其他竞争细菌的相互作用。肠球菌表面蛋白（Esp）使其能够聚集并形成生物膜，这是一种厚厚的细菌层，保护肠球菌免于因消毒剂清洁而灭亡。
透过产生聚合物，E. faecium不仅能顺利附着在宿主细胞上，还能在宿主体内建立起稳定的定植环境，进而增强其致病力。
抗生素抗药性问题
在美国，肠球菌E. faecium已成为多药抗药性感染的主要原因之一，疫情在加剧。据报导，医疗重症监护病房中的大多数设备相关感染：例如中央静脉导管、尿道置管和呼吸机，都是由抗万古霉素及抗氨苄青酸的E. faecium所引起的。然而，关键问题在于：抗生素资源的日益稀缺，令许多医生面对感染时束手无策。
具有VRE感染的患者比起其他细菌感染的患者，其死亡率高出许多，这使得治疗方案的选择变得更加困难。
VRE的症状
肠球菌感染的症状因感染部位而异。例如，血液中的感染可能会导致发烧、寒战、全身疼痛及肠胃不适等症状；而尿道感染则可能引起频繁或强烈的尿意，并伴随疼痛或灼热感。此外，与导管或手术相关的伤口感染常表现为创口周围的红肿和流液。
这些症状不仅影响患者的身体健康，同时也加重了医疗系统的负担。
对酒精消毒剂的耐受性
近年的研究指出，E. faecium已发展出对酒精性消毒剂的耐受性，因此在医院环境中造成了更大的感染扩散。根据2018年的一项研究，事故样本中的新型E. faecium菌株对酒精的耐受性比较旧型菌株高出十倍。
这一发现引发了对当前清洁和消毒方法的质疑，促使科学家寻求更有效的消毒技术以应对耐药性的变化。
可用的治疗方法
尽管E. faecium的抗药性增加，但仍有一些较新的抗生素对它们有效。例如，利奈唑胺、达托霉素、泰古霉素等均有对抗VRE的潜力。此外，对于VRE，二氢青霉素也已证实可用来成功治疗。
总结
肠球菌E. faecium的演化与生物膜形成让其在抗药性和持续感染上造成了很大的挑战，未来在医疗消毒与感染控制方面又该如何进步，以应对这一问题呢？
