调适障碍是一种对心理社会压力的适应不良反应,它被分类为一种精神疾病。这种不良反应通常包含正常的情感和行为反应,但在特定情境下表现出比平常更强烈的情绪,导致显著的痛苦、对压力源及其后果的执着思考以及功能上的障碍。根据统计,成年人的终身患病率估计范围从5%到21%。女性患者的比例约为男性的两倍。对于儿童和青少年而言,男女患病的可能性则相对相等。
调适障碍于1980年被纳入《精神疾病诊断与统计手册》第三版(DSM-III),且自2013年开始可称为压力反应症候群。它最常见的症状之一是情境性忧郁。
调适障碍的情绪症状包括:悲伤、绝望、缺乏兴趣、呕心、焦虑、无助及自杀念头等。 DSM-5将调适障碍分为六种类型,具体特征主要包括:抑郁情绪、焦虑、混合抑郁与焦虑、行为障碍、情绪与行为的混合性障碍及未特指类型,不同类型的特征各自异常。
根据研究,青少年自杀受调适障碍影响者的比例可达到五分之一,而这些人往往表现出明显的自杀行为。
调适障碍的风险因素包括曾经经历创伤的人群,年龄因素影响着应对能力较弱的年轻孩子,这使他们更容易受到压力源影响。压力源常见的情况包括:亲子冲突、学校问题、家庭悲剧等。
调适障碍与自杀行为之间的关联不容忽视。过去的研究表明,在接受调适障碍诊断的患者中,有70%的人在入院前曾有过自杀未遂的行为。
诊断调适障碍的关键在于确定明确的压力源,以及根据症状的临床评估来判断是否能在去除压力源后改善。这使得调适障碍的诊断相对模糊,尤其是在长期面对压力的情况下。
对于治疗,调适障碍的患者可接受针对抑郁或焦虑的相关疗法,比如个人心理治疗、家庭治疗、同侪团体治疗等。如果症状严重,则可能会考虑药物治疗。家长和照顾者对于孩子的支持至关重要,可以通过鼓励开口心声、提供理解与支持,帮助他们度过难关。
有研究指出,随着COVID-19疫情的蔓延,调适障碍症状的普遍性和严重性大大增加。 75%的参与者申报疫情对他们造成了极大的压力。
虽然调适障碍的诊断在某些领域受到质疑,但无可否认的是,这一诊断在现实中为许多患者提供了重要的治疗入手点。许多专家认为,这种状况的存在提醒社会要重视心理健康。
你是否曾深入思考,如何有效识别和应对调适障碍带来的风险呢?