探索AIT的真相:为什么这种训练会被美国FDA禁用?

听觉整合训练(AIT)是一种由法国的迈虞博士(Guy Bérard)开创的疗法。 Bérard宣称,AIT不仅能治疗临床抑郁症和自杀倾向,还对读写障碍和自闭症有极其正面的效果。然而,目前这些说法缺乏坚实的实证支持。 AIT通常包括在十天内进行二十次半小时的音乐聆听,这些音乐经过特别的过滤和调制。

“虽然听觉整合训练自1990年代初期开始用于治疗自闭症,但迄今为止,却未能通过科学标准来证明其疗效,这使得专业组织将其视为一种实验性疗法。”< /p>

根据美国儿科医学会(American Academy of Pediatrics)及三个其他专业机构的标准,AIT被认为是一种实验性程序。纽约州卫生部也推荐不要将其用于治疗年幼的自闭症儿童。更重要的是,美国食品药品监督管理局(FDA)禁止进口用于AIT的主机设备Audiokinetron,原因是缺乏医疗好处的证据。

训练程序

听觉整合训练旨在解决感官问题,如听觉扭曲和超敏感耳听(hyperacusis)。这些问题常常导致学习障碍患者,包括自闭症谱系障碍者,产生不适和困惑。这些超敏感症状被认为会干扰儿童的注意力、理解力及学习能力。

AIT的训练通常是让儿童在十个工作日内每天参加两次每次30分钟的课程。孩子们透过耳机收听经过特殊过滤和调制的音乐,这些音乐的频率范围较广。每个孩子的音乐节目会根据其听觉敏感性进行调整,并使用电子设备随机切换低高音筛选,筛选的持续时间在1/4至2秒之间,此外还会改变声音的强度。

“最初用于执行此训练的设备Audiokinetron已因缺乏医学好处的证据而被FDA禁止进口美国,而目前未有任何AIT设备被批准用作医疗设备。”

训练AIT的实践者通常包括语言治疗师、听力学家以及职业治疗师,此外也有心理学家、医生、社会工作者和教师。但由于客户未能获得证明的益处,美国语言听力协会(ASHA)警告其成员,如果提供AIT服务,可能会违反ASHA的道德准则。

效果及证据基础不足

针对AIT的随机对照试验进行的系统评估显示,此疗法缺乏支持其有效性的充分证据。尽管没有报告重大副作用,但多个专业机构认为AIT应该被视为实验性。这包括美国听力学会、美国语言听力协会、美国儿科医学会及教育听力学会。

“纽约州卫生部指出,AIT的疗效尚未显示出,并且不建议用于治疗年幼的自闭症儿童。”

历史背景

Guy Bérard的书籍《Audition Égale Comportement》(闻过则知行,英文翻译为《Hearing Equals Behavior》)是首本关于AIT的书。 Annabel Stehli所著的《The Sound of a Miracle》则讲述了她的女儿──一位自闭症女孩──接受AIT治疗的故事,这本书在英语世界引起了广泛的关注。

到1994年,已有超过10,000名美国儿童和成人接受了AIT训练,治疗费用大约在1000到1300美元之间,使得AIT成为了数百万美元的产业。法国耳鼻喉专家阿尔弗雷德·托马提斯(Alfred Tomatis)曾研究听力损失并发现听觉与言语之间的关联,这成为了他听觉刺激方法的基础。

然而,与AIT相关的初步研究通常存在方法上的缺陷,如缺乏统计能力和对照组等。后来的更大规模、控制更严的研究未能支持AIT的初步承诺。因此,AIT的使用不再被认可,除非是在研究协议下。

在对于此种治疗的有效性和安全性方而,相关数据显示尚缺乏足够的科学支持,那么,究竟未来的疗法会如何进步以满足患者的需求呢?

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