Language
Country/Area
No result found
Please try again with a different
query
"Never
Stop
Questioning"
如何克服血小板输血的挑战？了解最新的治疗策略和科技！
在临床治疗中，血小板输血是治疗许多血液疾病的重要措施。然而，血小板输血反应不佳（即血小板输血耐药性）则是医疗团队面临的重大挑战之一。这种情况下，患者在接受血小板输血后，虽然输入了血小板，但却无法达到预期的血小板数量，这样的情况不容忽视。
目前，血小板输血耐药性主要分为免疫性和非免疫性两种原因，其中非免疫性因素占比超过80%。
血小板输血耐药性的原因
血小板输血耐药性可由多种因素引起，包括免疫性因素和非免疫性因素。免疫性因素主要是对人类白血球抗原（HLA）抗体的产生，而非免疫性因素则包括脾肿大、高热及败血症等情况。
非免疫性因素
非免疫性原因占了大多数病例，常见的因素包括：
- 败血症
- 高热
- 播散性血管内凝血
- 脾肿大
- 感染治疗中的抗生素使用（如万古霉素）
- 肝静脉闭塞病
- 出血
免疫性因素
免疫性原因则包括血小板抗原的抗体、HLA抗体及其他免疫复合物。
诊断血小板输血耐药性
血小板输血耐药性的诊断通常依赖于输血后的血小板计数。基于诊断标准，可以使用以下方法：
- 血小板增量（PI）
- 百分比血小板恢复率（PPR）
- 修正计数增量（CCI）
一小时后，PI低于5到10 x 109/L被视为耐药性证据。
治疗血小板输血耐药性
血小板输血耐药性的治疗方式取决于其根本原因。针对非免疫性原因，应优先处理潜在问题，例如治疗败血症或其他症状。而对于可能的免疫性原因，建议使用HLA选择性血小板或HPA选择性血小板。
新兴治疗策略
除了靶向治疗，某些新的治疗策略也在开发中，包括：
- 促血小板生成素受体激动剂
- 补体抑制剂（如埃库利单抗）
- 慢速输注技术
虽然HLA选择性血小板在输血后的血小板增量上有所提升，但目前尚无足够的证据表明其可有效预防出血。
未来的挑战与前景
血小板输血耐药性的挑战不仅限于治疗策略的选择，还包括管理和监测的系统化与标准化。随着科技的进步，新技术的发展或许将为临床的治疗提供更多的选择和可能性。
在未来的血小板管理中，如何进一步提升血小板输血的有效性和安全性，将是医疗界需要共同努力的方向。在这个迅速变化的医疗领域，我们不禁要思考，患者的血小板健康是否能被更好地保障呢？
Trending Knowledge
揭开血小板回升率的真相：1小时与24小时后的数据差异，究竟影响了什么？
血小板输血无效是指在接受血小板输血后，患者体内血小板水平未能达到预期效果的情况。这一现象可能由多种因素引起，主要分为免疫性和非免疫性原因。了解这些原因有助于改善临床疗效及提升患者的生活质量。
成因探讨
<blockquote>
血小板输血无效可由免疫性因素或非免疫性因素引起，非免疫性因素占了超过80%的病例。
</blockquote>
探究血小板抗拒的秘密：免疫与非免疫因素究竟有何不同？
血小板输血抗拒是指在接受血小板输血后，患者无法达到所期望的血小板水平。这种情况的产生可能是由于免疫或非免疫因素造成的。在免疫相关抗拒中，针对人类白血球抗原（HLA）的抗体是最主要的原因，而非免疫因素则可能包括脾脏肿大、发烧和败血症等情况。
<blockquote>
血小板抗拒的非免疫原因占据了超过80%的案例，其中败血症是最常见的非免疫原因。
</blockq
血小板输血的神秘世界：为什么有些患者无法获得所需的血小板？
血小板输血对于许多面临重大疾病或接受手术的患者来说至关重要，然而，有些患者在接受输血后，却无法达到所需的血小板水平，这种情况称为血小板输血不耐受（ platelet transfusion refractoriness, PTR）。
<blockquote>
血小板输血不耐受的原因可分为免疫原因和非免疫原因，非免疫原因占据了超过80%的病例，而败血症则是最常见的