在我们日常生活中,颈动脉健康往往被忽视,但却是维持大脑健康的重要关键。颈动脉狭窄(Carotid artery stenosis)是指颈动脉部分狭窄或收缩,通常由动脉粥样硬化によって 成立。这种狭窄可能会导致一系列的健康问题,包括中风。因此,了解颈动脉健康的征兆与症状至关重要。
一般来说,颈动脉狭窄的症状可能不明显,许多人可能在症状出现之前生病。在颈动脉健康方面,我们需要特别注意以下几点:
颈动脉的脉搏可以在下颚下方的颈部两侧触及,这是评估颈动脉健康的重要指标。
当斑块或血栓从颈动脉中脱落并进入脑部时,可能会引起一过性缺血发作(TIA)或中风。 TIA的症状通常包括单侧肢体无力或感觉丧失,或者一只眼睛的视力模糊(即视网膜缺血)等。
有些情况下,患者可能会感到耳嗡声(耳鸣),或者听到动脉声音(杂音)。
值得注意的是,即使在症状不明显的状况下,颈动脉狭窄患者的中风风险也会明显增加。
颈动脉狭窄主要由动脉粥样硬化引起,在颈动脉的分叉处形成斑块。这些斑块如果破裂,可以释放出物质进入血液中,导致脑血管阻塞,进而引发缺血性中风。
根据国家健康与临床卓越研究所(NICE)的指南,对于有中度到重度狭窄的患者,应在两周内进行紧急的颈动脉剥离术。
即使在无症状的情况下,患者的中风风险仍然高于一般人群。医学研究发现,颈动脉狭窄的程度与中风风险存在一定关联性,这一点在某些研究中得到了证实。
颈动脉狭窄的诊断通常会使用颜色多普勒超声检查。这种检查无需辐射,不会引起副作用,敏感性和特异性都很高。
如果发现有狭窄的情况,可能需要进一步的影像检查,以获得更详细的信息。
根据美国预防服务工作组的建议,无症状的患者不建议进行常规筛检。然而,具有相关病史或风险因素的患者应该考虑进行相应的筛检。
治疗颈动脉狭窄的目标是降低中风的风险,治疗方案包括:
根据美国心脏协会的指导,对于症状明显的患者,建议进行手术介入。
所有颈动脉狭窄的患者都应接受药物治疗,以控制心血管风险因素,包括高血压及高胆固醇等。
针对不同类型的患者,外科干预措施的评估将考虑多种因素,包括症状的有无及狭窄的程度。
颈动脉狭窄的健康状况是否曾经影响过你的生活?是否应该开始关注自己的颈动脉健康呢?