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MPFL重建手术揭秘：为什么95%的成功率让你值得一试？
在膝关节的稳定性中，内侧髌腓韧带（MPFL）扮演着至关重要的角色。这种韧带的主要功能是防止髌骨向外脱位，尤其是在运动中可能遭遇的各种意外情况。在今天的医疗科技进步下，MPFL重建手术的成功率达到了惊人的95％，这无疑为患者修复膝部功能提供了希望。
MPFL是膝关节内侧的一条小韧带，但其稳定性却至关重要。
MPFL的结构与功能
MPFL位于膝关节的第二层软组织中，这一层也包含内侧副韧带。 MPFL的起始位置在股骨的内侧髌骨上方，并延伸到髌骨的内上方。这种韧带的形状像一个梯形，随着膝关节的活动，MPFL可以有效地将髌骨稳定在沟槽中，从而减少脱位的可能性。
MPFL的主要功能是保持髌骨的稳定，它对防止髌骨的侧向脱位提供了50%至80%的必要稳定性。由内侧髌胫韧带（MPTL）和内侧髌半月韧带（MPML）辅助，MPFL共同维持着膝关节的稳定性。
临床意义
MPFL是防止髌骨侧向位移的主要稳定器，提供大约50%至60%的约束力。许多MPFL的损伤通常发生在没有接触的扭转动作中，而髌骨最有可能在膝盖弯曲的前20到30度之间滑动。超过30度时，股四头肌腱及髌骨韧带使髌骨保持在膝关节的沟槽中，从而减少侧向脱位的机会。尽管如此，髌骨的脱位复发率高达15%至44%。
MPFL重建手术的主要指征是二次髌骨脱位的记录，以及过度的髌骨侧向活动。
MPFL损伤与治疗
MPFL的损伤虽然相对较少，但多发生在运动员中。典型的情况是髌骨脱位时，90%的情况下会伴随着MPFL的撕裂。若不及时治疗，受伤的韧带虽然能够自然愈合，但往往会留在一个松弛或延长的状态，这会使髌骨日后面临再次脱位的风险。
若选择非手术治疗，必须确保膝关节内没有游离的软组织、软骨或骨头。患者通常在初期会将膝盖固定以帮助韧带愈合，物理治疗则是配合运动的最佳选择。
非手术治疗包括物理治疗，以强化膝部周围的肌肉群。
手术步骤与成功率
在MPFL重建手术中，患者通常需要在手术前的那天限制饮食。手术过程中，医生会给予区域麻醉，并使用小切口进行操作。手术通常使用自体的腿筋腱或来自尸体的移植物进行修复。整个过程大约需要一小时，患者一般会在同一天出院。
MPFL手术的成功率高达95%，这意味着大多数患者能够恢复正常的活动能力，尽管仍需重视手术潜在的并发症，如骨折、感染和血块等。手术后的康复通常需要4至7个月的时间，并且在运动前需得到医生的同意。
结论
MPFL重建手术不仅提供了修复膝关节功能的机会，还改善了患者日后参与活动的能力。随着手术科技的不断进步，这一手术已经成为了许多膝部损伤患者的选择。那么，面对膝关节受伤的风险，你是否考虑过这项手术带来的益处呢？
