淋巴瘤是一组由淋巴细胞(白血球的一种)发展而成的血液和淋巴肿瘤。名称通常仅指癌症的版本,而非所有此类肿瘤。根据统计,目前已知的淋巴瘤亚型众多,最主要的分为两大类:霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。淋巴瘤的症状多样,其中可包括淋巴结肿大、发烧、浸汗、体重无故减轻、皮肤痒以及持续疲劳等征兆。特别是肿大的淋巴结通常无痛,并且大多在夜间出现出汗的情况最为普遍。
淋巴瘤的存活率变化多端,根据不同亚型的诊断,可以是可治愈的也可以是延长生存期的。
淋巴瘤的症状常常是非特异性的,因此持续出现上述症状时应进行检查。淋巴结肿大是淋巴瘤的主要表现形式,且通常无痛。所谓 B 症状,指的是一些系统性症状,这些症状可同时与霍奇金类和非霍奇金类淋巴瘤有关,主要包括发烧、夜间出汗及体重减轻。但除了这些症状外,淋巴瘤患者可能还会出现贫血、流血、感染易感性增加、食欲不振、呼吸困难和皮肤痒等情况。
确诊淋巴瘤的方法主要是淋巴结活检,进行部分或完整的淋巴结切除,以便在显微镜下检查。检查结果能揭示潜在的淋巴瘤特征。诊断后,可能会针对特定淋巴瘤进行多种测试,包括免疫表型分析和流式细胞术。根据世界卫生组织(WHO)的分类,淋巴瘤的分类应反映肿瘤起源的淋巴细胞族群。
淋巴瘤的分类至关重要,因为它影响预后和治疗选择。
对于霍奇金淋巴瘤而言,风险因素包括感染EB病毒以及家族病史。另一方面,非霍奇金淋巴瘤的风险因素相当多样化,如自体免疫疾病、HIV/AIDS和某些杀虫剂的接触等。研究显示,吃大量红肉和吸烟可能同样导致风险增加。
淋巴瘤的治疗依赖于诊断的亚型,可能涉及化疗、放射疗法、标靶治疗及手术。在某些非霍奇金淋巴瘤中,因肿瘤细胞造成的蛋白质过量增加了血液黏稠度时,可能进行血浆置换。
许多低度淋巴瘤的患者可以过上接近正常的寿命,尽管这种病理在技术上是不治之症。
全球范围内,淋巴瘤在2012年造成了305,000人死亡。淋巴瘤在所有癌症中占3-4%,并且成为第七大常见癌症。在美国,霍奇金淋巴瘤五年生存率高达85%,而非霍奇金淋巴瘤的生存率为69%。然而,淋巴瘤在发展中国家的发生率却相对较低,这一现象可能与当地的医疗资源和健康教育有关。
目前,淋巴瘤的研究分为临床或转化研究,以及基础研究。临床研究专注于药物效果等直观的临床应用,而基础研究则探讨淋巴瘤的生物学过程。随着研究的深化,期待未来可以发展出更有效的治疗方案,改善患者的生活质量。
对于面对淋巴瘤的患者以及他们的家人,理解这种疾病的多面性至关重要。淋巴瘤的诊断与治疗过程可能是艰难的,但新的治疗选择和深入的研究让人们重新燃起希望。你是否好奇自己了解的淋巴瘤知识足够吗?