高血压患者常常面临的挑战不仅仅在于心脏,还包括大脑的健康。高血压脑病(Hypertensive Encephalopathy, HE)是一种由于血压骤升而导致的综合性脑功能障碍,发病的速度通常非常快。本文将深入探讨高血压如何影响大脑,带来哪些危险,以及该如何治疗这种状况。
高血压脑病的症状可能包括剧烈的头痛、呕吐、平衡困难及混乱,通常是突然发作的。
高血压脑病的症状往往在血压急剧上升的12至48小时内出现。其中,最常见的第一个病征是剧烈的头痛,超过75%的患者会经历此症状。随之而来的,可能出现焦躁不安、意识混乱、认知障碍等问题。如果未能及时就医,这些神经学的症状可能会恶化,最终导致昏迷。
虽然这种状况相对不常见,但一旦发生,患者的生活质量将受到显著影响。
高血压脑病的主要原因是血压的极度上升。此情况可能由多种因素引发,包括急性肾炎、妊娠高血压(如癫痫前兆及癫痫)及突然停止降压药物等。当血压过高时,大脑的自我调节机制无法正常运作,导致脑血流的异常,最终造成脑 edema。
过高的血压会使脑血管紧缩,反而引发缺血和细胞毒性水肿。
诊断高血压脑病需要依赖多种检查,包括身体检查、血压测量、脑电图及头部影像检查等。由于降低血压是首要任务,医生会在检查结果出炉前便开始使用降压药物。
透过脑电图检查,可以发现意识受损的特征,如缺少α波活动。
针对高血压脑病的治疗主要是快速降低血压。初步目标是将舒张压降至约100至105 mmHg。根据病情,医师可能选用静脉注射的硝普钠或拉贝洛尔等药物。虽然这些药物能迅速降低血压,但必须谨慎监控,避免血压过低,反而引发心梗或中风等并发症。
如果能够及时治疗,高血压脑病通常可以完全恢复,而不会留下后遗症。
高血压脑病目前仍属不常见的疾病,且受医疗资源可及性影响。在许多地方,由于缺乏适当的医疗保健,这种状况的风险相对较高。随着对高血压认识的增加,及时的诊断和治疗将大幅提高患者的存活率与生活质量。
随着生活作息及饮食习惯的变化,你是否也应该开始注意自己的血压状况了呢?