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揭开单极性狂躁症的特征：它的症状与双极性障碍的症状有何明显差异？
单极性狂躁症是一种特殊形式的双极性障碍，患者只会经历狂躁发作而不会出现抑郁症状。与抑郁症相关的特征通常表现为持久的低潮、能量下降和自杀的念头，而狂躁发作则以思维奔逸、睡眠需求降低及精神运动激动为主要特征。早在19世纪，巴伊拉基尔、法雷特和格林辛格便最早提出双极性障碍的概念；然而，德国精神科医生艾米尔·克雷佩林首先确立了狂躁抑郁症的分类，并最终引入了双极性障碍这一名词。克雷佩林在1889年首次使用“周期性狂躁症”这一术语，来描述那些经常发生狂躁而无抑郁的患者。
随着时间的推移，单极性狂躁症的诊断渐渐失去了有效性，因为不同患者之间的症状变异性。
尽管单极性狂躁症并未被DSM-5（美国精神医学会的诊断与统计手册第5版）认可为一种独立疾病，但研究表明，单极性狂躁症与双极性障碍之间存在显著差异。单极性狂躁患者较少出现抑郁特征、情绪日变、幻觉、共病焦虑障碍、以及自杀念头或企图等情况；但他们更可能经历妄想、表现出正式的思维障碍、曾施用毒品（例如大麻和安非他命），而且更常见的是存在持续的心境高涨。值得注意的是，单极性狂躁症患者的发作也更可能伴随有精神病的特征。
流行病学与诊断标准
目前，单极性狂躁症的流行率缺乏明确数据，因为不同研究对该病的定义和诊断标准不一，致使报告的流行率范围从1.1%到65.3%不等。例如，1966年卡洛·佩里斯的定义认为，当一名个体至少经历一次狂躁发作而未经历抑郁发作时，单极性狂躁症便被认为存在。基于这一标准，其流行率可达到35.2%。显示出诊断标准的不一致，可以影响单极性狂躁症的流行病学研究。
在一些长期随访的研究中，部分单极性狂躁症病例最终被重新划归为双极性障碍，显示出这一诊断的不稳定性。
社会人口统计特征
大多数关于单极性狂躁症的研究来自非西方国家，然而这并不意味着该病在这些国家的患病率更高。根据一项法国与突尼西亚的跨文化研究，研究者发现单极性狂躁症在突尼西亚的比例是法国的三倍，这一结果须进一步研究来验证其背后的原因。至于性别差异，1979年的一项研究发现，以男性患者居多，而1986年的研究亦证实了男性患病率是女性的两倍。至于发病年龄，单极性狂躁症的发病年龄普遍比病人双极性障碍要早，然而这些结果并未在后续研究中一致复制。
研究进展
由于单极性狂躁症被视为无效诊断，该领域的研究着重于症状变异与病人特征的探讨。 《长期内部随访评估》的研究显示，狂躁发作未伴随抑郁症状的患者在随后的15年中未出现抑郁迹象，这表明单极性狂躁症应被纳入独特诊断范畴。而亦有进行的元分析显示，单极性狂躁症在个体表现上，有着显著的变化。
诊断标准的多样性及患者的随访期间长度的差异，使得单极性狂躁症的研究受到诟病。
另外，一些个案研究也在探索单极性狂躁症与双极性障碍的临床差异。这些研究的发现有助于进一步揭示其症状表现、疗法选择及未来的研究方向。然而，目前对于单极性狂躁症的成因及治疗依然缺乏有效解释。是否真能将单极性狂躁症视为一个独立的诊断标准，仍需更加深入的研究支撑。在面对如此复杂的情况时，我们不妨思考：在临床实践中如何更好地识别和理解这群患者的独特需求？
