Language
Country/Area
No result found
揭开布鲁氏菌的秘密：为何这种病菌如此狡猾？
布鲁氏菌病（Brucellosis）是一种由布鲁氏菌（Brucella）引起的动物传染病，这种细菌的主要来源是来自受到感染的动物，特别是通过摄取未经巴氏消毒的牛奶及与这些动物的分泌物密切接触。这种被称为“马耳他热”或“地中海热”的疾病，具备了对抗人类免疫系统的娴熟能力，其潜在的长期影响使其成为一种难以治愈的慢性病。
布鲁氏菌是一种小型的、革兰氏阴性、非运动性且不形成孢子的杆状细菌，且它们主要作为嗜内寄生菌，造成慢性疾病，通常持续一生。
布鲁氏菌病的症状
布鲁氏菌病的症状类似于其他许多发热性疾病，但往往以肌肉疼痛及夜间出汗为主。这种疾病的持续时间可以从几周到几个月，甚至数年不等。在疾病的第一阶段，细菌入侵导致出现典型的发热三联征：起伏性的发热、汗腺过度分泌（其特征为一种发霉的气味，让人联想起潮湿的干草），以及关节和肌肉的疼痛。
病因与风险
布鲁氏菌病在人体内的发病通常与摄取来自受感染动物的未经巴氏消毒的牛奶和奶酪有关，尤其是受B. melitensis（伤害最严重的布鲁氏菌之一）感染的动物。此外，养殖工作者、兽医、以及屠宰场工作人员的职业暴露也增加了这种病的风险。
布鲁氏菌病引起的症状包括不稳定的发热、流产、出汗、虚弱、贫血、头痛、抑郁以及肌肉与全身性疼痛。
诊断与检测
诊断布鲁氏菌病主要依赖于血液及骨髓的培养，因为布鲁氏菌的生长极其缓慢（可能需要多达两个月）。其病理诊断还包括血液检测是否显示对布鲁氏菌的抗体。此外，CT及X光检查也可以找出受感染脊椎的变化。
确诊布鲁氏菌病需要从血液、体液或组织中分离出病原体，但在许多环境中，血清学检测可能是唯一可用的检测方法。
预防措施
预防布鲁氏菌病的主要方法是保持生产生鲜乳产品的卫生，或者对于人类消费的所有牛奶进行巴氏消毒。最重要的是提高公众的病菌知识和认识。过去，许多生活在地方的人对该病的来源及其症状一知半解。
治疗选择
抗生素如四环素、利福平以及氨基糖苷类药物（如链霉素和庆大霉素）对布鲁氏菌有效。标准治疗方案包括每日肌肉注射链霉素以及口服多西环素。然而，由于细菌潜伏于细胞内，一次性使用多种抗生素的治疗方案是必需的。
对成年人来说，针对布鲁氏菌病的黄金标准治疗是每天肌肉注射链霉素1克持续14天，与口服多西环素100mg每天两次持续45天同用。
流行病学趋势
根据一项2002年发表的研究，阿根廷的农场动物中约10%-13%感染了布鲁氏菌。在美国，每年都进行至少一次的乳制品健康检测以确保其为无布鲁氏菌的状态。此外，新中国则在2019年发生过因疫苗生产厂意外泄漏而引起的人类疫情。
布鲁氏菌病在20世纪初曾在马耳他岛非常普遍，然而由于巴氏消毒技术的广泛使用，自2005年以来此病已几乎被根除。
随着对布鲁氏菌的认识日渐深入以及公共卫生政策的改进，这种狡猾的细菌似乎不再那么难以捉摸。然而，我们应该继续警惕吗？
