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从1833年到现在，hidradenitis suppurativa 的历史告诉我们什么？
hidradenitis suppurativa（HS），或被称为“反向痤疮”或“Verneuil病”，是一种长期皮肤病，它的特征是发炎和肿胀的肿块，通常会疼痛并破裂，释放液体或脓。最常受影响的区域包括腋下、乳房下方、会阴、臀部和腹股沟，且愈合后会留下疤痕。
HS可能会大幅限制许多日常活动，例如行走、拥抱、活动和坐下。对于在骶骨、臀部、会阴、股部、腹股沟或生殖器区域有病变的患者，坐下的残疾可能会发生；长时间坐下也会加重这些患者皮肤的状况。虽然具体的原因通常不明，但相信与遗传和环境因素的组合有关。
HS大约影响了1-4%的人口，女性被诊断的可能性是男性的三倍。
该疾病通常始于年轻成年人时期，并可能在50岁之后变得不那么常见。这一病症最早是由法国解剖学家阿尔弗雷德·维尔波（Alfred Velpeau）于1833年至1839年期间描述的。
病因和诱发因素
目前尚不清楚hidradenitis suppurativa的确切原因，但专家认为它可能起源于遗传和环境因素的共同作用。可能涉及免疫介导的病理，尽管环境因素尚未排除。病变通常会出现在任何有毛囊和汗腺的身体区域，却以腋下、腹股沟和会阴区域最为常见。
触发因素包括肥胖、紧身衣物、热和潮湿的气候，以及压力等。
肥胖被认为是恶化的因素，而不是直接的诱发因素。专家们还在研究某些药物（如口服避孕药和香烟）的影响，并对某些去除体毛产品的关联性持有不同的看法。
诊断及其影响
早期诊断对于避免组织损伤至关重要，但HS通常被误诊或延迟诊断，这是因为医疗专业人员未意识到此病或患者未咨询医生。全球平均来说，诊断延迟超过七年，这远比其他皮肤病的情况要长。
许多患者因HS而忍受着身体和心理的痛苦，面临着孤立与社交障碍。
治疗手段
治疗取决于疾病的表现和严重程度。由于此病的研究不够充分，药物和疗法的有效性尚不明确，目前的治疗选择包括抗生素、免疫抑制剂、激光治疗及外科手术等，这些选择都是根据患者的具体情况做出的：< /p>
- 抗生素被用于其抗炎特性，而非针对感染。
- 外科手术在慢性过程中可能是最佳选择，通常需要采用宽松切除术。
- 最近，欧洲委员会批准Cosentyx（secukinumab）用于治疗中重度活动性HS。
未来的展望
HS患者面临着更高的糖尿病、自体免疫疾病、以及某些癌症风险。研究表明，这些合并症的管理可能会有助于HS的缓解。
我们对于HS的了解仍在不断深化，随着新疗法的开发，病患的生活质量有望得到提升。作为一种罕见且具挑战性的疾病，HS让患者应对的，不仅是身体上的症状，还有心理与情感上的负担。
在未来，随着我们持续探索和了解hidradenitis suppurativa，患者的生活质量究竟能改善到什么程度呢？
