在美国,处方药的价格持续居高不下,让许多民众无法负担。自21世纪以来,这个话题便成为了广泛讨论的焦点,尤其在2009年的医疗改革辩论和2015年之后更为明显。有研究指出,相较于其他国家,美国处方药价格的高昂主要源自于政府在这个卫生部门内施加的垄断权限,无法有效协商药品价格,使得美国的纳税人实际上在补贴全球其他国家的研发支出。
根据2021年的一项综合性研究显示,美国的处方药价格比所有32个对照国高出256%。
根据来自史隆凯特靶向癌症中心的彼得·巴赫和波士顿的临床与经济审查研究所的史蒂芬·皮尔森的观点,药品是唯一一项生产商可以在几乎没有约束的情况下设定价格的主要医疗保健服务。 2004年以来,美国的品牌药价格显著高于加拿大、印度和英国等拥有价格管控的国家。
2003年,由于共和党占优的国会通过的《医疗保险处方药、改善与现代化法案》创立了医疗保险D部分,为大型单一支付的健康保险体系,禁止医疗保险协商药品价格。因此,药品制造商在美国得以自由设定其价格,导致处方药的价格变动无法受控。
根据2019年2月的一项民调显示,86%的美国人支持让医疗保险协商药品价格。在2021年发表的一项相似调查中也获得了81%的支持率,其中67%为共和党人支持,而97%为民主党人支持。尽管有这些支持,民主党曾两度通过废除协商禁令的法案,但在共和党控制的参议院遭到击杀。
随着2022年《通胀减少法案》的通过,美国卫生与公共服务部将可开始协商部分处方药的价格。此举或许有望为减轻日益膨胀的药品价格提供突破性进展,但能否真正降低药品价格还需进一步观察。
药品价格的急剧上升,尤其是在专业药品领域,更是受到广泛关注。例如,Mylan公司在2011至2016年间对EpiPen的价格将其上涨了近400%。尽管公众强烈要求,这些专业药的价格依然保持在高位,造成许多需要这些药物的患者面临严重的经济压力。
“药品价格被推高的根本原因在于制药商想要最大化利润。”
美国的药品开支持续处于高位,这不仅对个人的经济造成负担,还影响了他们的健康状况。许多患者因无法承受昂贵的药品价格,选择不按医生指示服用药物,进而引发更严重的健康问题。
多项研究表明,受到高药品价格影响的患者往往会跳过或减少剂量,以节省费用。相比其他国家,美国患者因价格而中断处方的比率高出一倍以上,这对健康造成了负面影响。
总而言之,美国的药品价格高涨是由多重因素造成的,包括缺乏有效的定价监管、市场垄断、药品专利和制药公司的利润驱动。未来,要如何改变这一局面,让每个人都能获得负担得起的药物,将是一个值得我们深思的问题吗?