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为什么肝动脉注射疗法比全身化疗更能直接攻击癌细胞？
在癌症治疗的众多方法中，肝动脉注射疗法（HAI）逐渐显露出其特有的优势，尤其是在肝转移癌的情况下。这一疗法涉及将化疗药物直接输送至患者的肝脏，特别适用于那些未能施行手术的结直肠癌（CRC）患者。尽管手术切除仍然是标准治疗方法，但大多数患者的病变已无法切除，这使HAI的应用变得更加重要。
肝脏的血供来自两个主要来源：肝动脉和门静脉。肝转移癌主要从肝动脉获得血液供应，而正常肝细胞则主要来自门静脉。因此，如果将化疗药物直接注入肝动脉，就可以精确地攻击癌细胞。
HAI疗法的作用不仅是将药物直接输送至目标部位，还能在某种程度上减少全身性化疗可能带来的全身副作用。许多研究已经针对HAI与全身化疗进行了比较，例如在与系统性氟嘧啶类药物对比时，使用HAI的氟西汀（FUDR）疗法展现了更高的反应率，尽管患者的整体生存期并未明显增加。这一结果引发了关于HAI疗法真实有效性的广泛讨论。
走在HAI疗法最前沿的研究人员已经开始探索如何提高这种疗法的功效与安全性。
例如，结合使用FUDR与地塞米松的HAI疗法已显著提高了反应率和中位生存期。而当FUDR与氨基酸叶酸合并使用时，则进一步减少了相较单用FUDR所产生的胆道毒性。这些进展使HAI疗法在未能切除的CRC肝转移患者中特别值得关注。
HAI的过程始于动脉造影，确认肝脏的血供。如确认肿瘤无法切除，手术将开始进行。在手术中，外科医生会去除胆囊，以防止化疗引起的胆囊炎，并且对供应胃部和十二指肠的血管进行结扎，以最大限度降低肝外灌注的风险。之后，通过适当的血管放置导管，确保化疗药物可以成功进入肝动脉。
然而，HAI疗法也存在一些潜在的并发症，包括手术过程中出现的动脉损伤、肝动脉血栓形成以及由于导管相关的并发症。
这些并发症的严重性使得对该疗法的应用和指导原则变得至关重要。专家已经强调，HAI疗法应仅限于具备相应专业技术的中心，以确保患者的安全和疗效。此外，进行HAI治疗的患者需要定期接受肝功能测试，以监测潜在的肝损伤。
值得注意的是，对某些患者来说，进行HAI的疗程还需要平衡不同药物间的使用，例如交替使用FUDR与氟尿嘧啶（5-FU）或结合使用，这样做不仅能够减少同时用药所可能造成的副作用，还能提高疗效。
随着科研的进步，HAI疗法对于未能切除的结直肠癌的作用愈来愈引人注目。这样的进展无疑对癌症患者的未来治疗选择提供了新的希望。那么，您是否能想像以更为有效、针对性强的方式治疗癌症，未来是否会成为可能的现实呢？
