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跑步时为何会听到呼吸哨声？原来是喉头结构在作怪！
在高强度运动中，许多运动员会经历一种称为运动诱发性喉部阻塞（EILO）的现象，这是一种喉头瞬时、可逆的狭窄情况，进而导致气流受阻和呼吸困难。这种情况通常是由于喉头结构的相对机械"不足"引起的，并且它的症状常常与哮喘或运动诱发性支气管收缩混淆。
EILO的病因可能源于喉头结构在强烈运动期间无法维持气道通畅。当空气流量急剧增加时，喉头入口狭窄可能产生压力下降的情况，进而导致喉头结构的相互吸引。在这种情况下，通常需要复杂的神经肌肉协调来保持喉头的开放状态。
根据一些小型遗传研究，EILO可能与一种表现不一且在男性中渗透率降低的显性遗传模型有关。
发病机制
EILO通常是由喉头的超喉头结构狭窄所致。在某些严重病例中，这些结构甚至可以几乎完全闭合喉头入口。当运动强度增加时，这种情况更为明显。喉头的闭合使得呼吸系统承受更大的"负荷"，这使得呼吸肌肉需要更加努力地工作。
流行病学
在北欧地区，EILO在青少年和年轻成人中的盛行率估计在5%至7%之间，其中一些研究表明，这种现象在高强度训练的运动员中更为普遍。有研究发现女性的发病率相对较高，在一项针对94名患者的研究中，68%为女性，平均年龄约15岁。 EILO常出现在有呼吸症状的运动员中，并且可以与运动诱发性支气管收缩（EIB）共存。
临床特征
EILO的主要临床特征包括：呼吸急促、喘息或哨音声（特别是在激烈运动时吸气时），以及喉咙或上胸部不适。通常，这些症状在停止运动或减少运动强度后会有所改善，而使用常规的哮喘药物（例如沙丁胺醇）则不会改善这些症状。
诊断
当前EILO的金标准诊断方式是进行连续喉镜运动测试（CLE测试）。此测试通过鼻孔放置一根灵活的喉镜，然后使用头戴装置固定，从而在运动过程中持续观察喉头开口的变化。这个测试可以在跑步机、踏车运动，甚至游泳等多种运动中进行。
一种常见的分级系统使用0至3共4个步骤来评估喉头的状态，其中0-1级被视为正常，而2-3级则表明EILO的存在。
治疗方法
当前治疗EILO的主要方式是进行疗法，建议使用双相呼吸技术（EILOBI）来减少湍流吸气，进而降低喉头闭合的可能性。在运动过程中进行喉头的直接视觉化以进行生物反馈训练也取得了成功。呼吸肌肉训练（IMT）在EILO治疗中的具体作用尚未确定，外科治疗如超喉头成形术也表现良好。避免不必要的哮喘吸入剂治疗尤为重要。
随着对EILO症状认知的增加，更多运动员可能会寻求正确的诊断和治疗，那么，你是否也曾对运动时的呼吸困难感到疑惑，或许需要检查一下是否出现了EILO的情况呢？
