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狂妄與瘋狂的背後：什麼是『瘋狂癲癇性麻痺』，它如何影響大腦？
『瘋狂癲癇性麻痺』，又稱為心理瘋狂的一種全身性麻痺，是由晚期梅毒所引起的一種神經精神疾病。這種病變會隨著梅毒未經治療而導致慢性腦膜腦炎及腦萎縮。根據統計，約有7%感染梅毒的人會罹患此病，而在發展中國家，由於治療選擇有限的關係，發病率更為高企。這種疾病主要影響男性，且其起源可以追溯到19世紀初。最初被認為是一種因品德或性格放蕩而導致的瘋狂，而在1880年代末期，醫學界才發現其與梅毒的相關性。
『在未得到治療之前，瘋狂癲癇性麻痺將是不可避免的致命結果，並占據了當時公共精神病院中25%的主要診斷。』
徵兆與症狀
該病的症狀通常在感染後十到三十年之間出現。早期的症狀包括神經衰弱的跡象，如疲勞、頭痛、失眠和頭暈等。隨著病情的進展，病人的精神狀態與人格會發生改變。常見的病徵包括社交抑制的喪失、逐漸的判斷力、注意力和短期記憶的受損，情緒上的興奮、狂躁、抑鬱或冷漠。一些微妙的抽搐、言語上的小缺陷及阿吉爾·羅伯遜瞳孔也會顯現出來。
『隨著病情惡化，妄想將逐漸出現，且這些妄想常常是不系統化且荒謬的，可能包括偉大的財富、永生、無數情侶等。』
診斷方式
診斷此病可以通過眼瞳反射的異常（阿吉爾·羅伯遜瞳孔）以及肌肉反射異常、癲癇發作、記憶缺損等其他神經系統的變化來進行區分。最終診斷需依賴於腦脊髓液的分析以及梅毒檢測。
預後情況
雖然有記錄表明部分患者在早期階段有症狀緩解的情況，但在幾個月至幾年內幾乎無一例外會復發。此外，病人的症狀日益複雜，嚴重程度也不斷加劇，最終導致其完全失能、臥床不起，並可能因回復困難而在平均三到五年內逝世。
『即使在接受治療後，患者的病情也往往難以完全逆轉，許多病患者在治療過程中依舊處於完全失能的狀態。』
歷史背景
追溯瘋狂癲癇性麻痺的歷史，最早的案例出現在拿破崙戰爭後的巴黎。1822年，安托萬·洛朗·傑斯·貝爾首次將其描述為一種獨立的疾病。當時的一個精神病院的院長在1877年報告中顯示，此病占其醫院住院患者的12%以上，並造成過2%的死亡。最初，病因被認為是品德的內在缺陷，直到18世紀，醫學界才開始逐漸承認梅毒與此病之間的聯繫。
『直到1913年，當野口英世等人證明了梅毒螺旋體存在於痲痺者的大腦中，這個病因才被徹底明確。』
經過多年的研究和療法的發展，1940年代青霉素的普及使得瘋狂癲癇性麻痺逐漸成為稀有病症，連那些已出現早期症狀的患者經過青霉素治療後也能完全康復。如今，唯有在發展中國家，該疾病的發生率才有所存在，但即使如此，流行病學也明顯減少。想想看，現代醫學的進步能否繼續降低這類疾病的影響力並保障公眾健康呢？
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 病因與發展 | 源自於晚期梅毒，導致慢性腦膜腦炎及腦萎縮。 |
| 症狀與診斷 | 包括精神錯亂、記憶力喪失、運動失調等神經精神症狀。 |
| 歷史與演變 | 19世紀末到20世紀初，這是醫學界的一大挑戰，現代醫療技術已使其幾乎絕跡。 |
| 知名案例 | 有多位知名人士受此病影響，成為醫學研究的重要資料來源。 |
