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隱藏在賭博成癮背後的生物學：為何大腦渴望更多的賭注？
賭博成癮，無論稱之為艱難賭徒或賭博癖，都是一種儘管面臨傷害和負面後果仍持續進行賭博行為的現象。根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），如果滿足特定診斷標準，賭博成癮可被診斷為心理疾病。根據研究，賭博成癮不僅影響個人，其社會和家庭成本也難以估量，這一狀況在成為一種上癮行為時與物質成癮有許多相似之處。
賭博成癮被視為一種類似化學成癮的行為，這表明大腦對獲得賭注的渴望實際上是由生物學驅動的。
賭博成癮的症狀與確診標準
賭博成癮的症狀和標準在不同的文化和地區中可能有所不同。根據澳大利亞的一項研究，問題賭博被定義為「有許多限制金錢和/或時間的困難，導致對賭徒、他人或社區的負面後果」。從更普遍的角度來看，任何導致賭徒本身或他人受傷害的賭博行為，都可能認定為問題賭博。值得注意的是，DSM-5現將賭博成癮列作物質相關及上癮障礙，這是基於其行為與物質使用障礙之間的相似性。
根據DSM-5，賭博成癮的診斷要求在12個月內至少滿足以下四項標準：需要賭博以獲得預期的興奮、在試圖減少或停止賭博時感到不安或易怒、做過多次未遂的控制、減少或停止賭博的嘗試。
賭博成癮的原因
專家指出，賭博成癮可能源於生物、基因及環境因素，包括心理健康障礙、年齡和性別等。特別是男性和年輕人更容易受到影響。例如，研究顯示獨處的情況、工作壓力和其他成癮行為可能也會增加賭博成癮的風險。
賭博成癮與自殺的關係
沒有接受治療的賭徒在絕望階段可能會考慮自殺。研究表明，賭博成癮與自殺意念和嘗試之間存在明顯的聯繫。儘早介入和提供相應治理，可以有效減少長期後果的發生。
生物學基礎
根據一些研究，賭博成癮的生物學機制與化學依賴相類似，且這些問題的賭徒體內去甲腎上腺素的水平一般較低。當他們賭博以刺激大腦的獎勵系統時，這也是對壓力和興奮感的反應。
某些研究指出，賭博成癮者對奧比奧德釋放的反應異於一般人，且他們在戒斷期間表現出更多的生理症狀，這進一步印證了賭博成癮和成癮性行為之間的關聯。
心理機制和演變觀點
賭博成癮的心理機制包括對獎勵的反應較不敏感、將賭博視為逃避現實的手段，以及一些個性特徵如冒險心、風險尋求等。此外，某些研究者認為人類的賭博行為反映出進化過程中形成的風險冒險傾向，有時這些傾向的確能帶來潛在的適應益處。
診斷與治療
許多專業機構使用多種工具來診斷賭博成癮，包括南奧克賭博篩檢表（SOGS）和其他相關工具。治療方案通常涉及心理諮詢、自助互助組織及醫療干預。然而，沒有單一的治療方法被認為是最有效的，研究顯示許多賭博者都能透過自然恢復的方式走出困境。
關於賭博自我排除的方案，在多個國家如美國、英國和澳洲都有運行，儘管這些計劃並非在每個案例中都能見效。
整體而言，賭博成癮隱含著多重的生物學、心理以及社會因素，每一層面都在持續影響著賭徒的行為與決策。人們或許會思考，當大腦如此渴望賭博時，是否可能有更深層次的動機驅動著我們的行為許多賭徒又將如何面對這樣的挑戰呢？
