自2015年4月以來,巴西的Zika疫情迅速蔓延並影響了美洲其他國家。這一流行病在2016年11月由世界衛生組織(WHO)宣布結束,但仍然被視為一個「極具重大且長期的問題」。感染Zika病毒的巴西民眾估計達到150萬人,並有3500多例嬰兒小頭畸形的病例。在這場疫情中,許多國家發出旅行警告,還有國家建議民眾推遲懷孕。那麼,究竟是什麼因素讓Zika病毒在巴西如此迅速地蔓延呢?
根據WHO的報告,Zika病毒主要透過埃及伊蚊(Aedes aegypti)傳播,而該蚊種類在美洲的熱帶和亞熱帶地區廣泛分佈。
Zika病毒最早於1947年在烏干達的森林中被發現。儘管在接下來的幾十年間在非洲和亞洲有部分人類感染的證據,但2007年之前,僅有14個人類Zika病毒病例被確認。Zika病毒在巴西的首次報告是在2015年3月,當時出現了一種因皮疹引起的疾病。研究表明,Zika可能是由一位在法屬波利尼西亞旅行的感染者引入巴西的。
科學研究發現,Zika病毒在巴西的流行來自於法屬波利尼西亞的病毒株,而這一病毒株在基因結構上與當地爆發的病毒極為相似。
疫情在2015年迅速擴散,主要是由於巴西的非免疫人群、密集的人口、大熱帶氣候及對埃及蚊控制的不足所致。
2015年至2016年期間,強厄爾尼諾現象導致巴西的氣溫異常升高,創造了有利於Zika病毒傳播的環境。研究顯示,當年1月的全球平均溫度超過了平均值1.04°C,而部分南美地區的降雨量增多,進一步促進了蚊子的生長與繁殖。
當前的氣候模型預測,隨著氣候變化,適合蚊子的地區將會擴大,增加Zika等蚊蟲傳播疾病的潛在流行風險。
此流行病的另一个重大担忧是其对公共卫生系统的揭露,巴西的公共卫生和基本卫生设施问题在疫情中暴露无遗。
Zika主要通過受感染的埃及伊蚊叮咬傳播。該蚊子通常在早晨和下午活躍,並且有白色條紋特徵。除了蚊子的傳播外,Zika還可以通過性接觸傳播,且受感染的孕婦還會將病毒傳給其胎兒,造成小頭畸形等高度重大的胎兒發育問題。
由於對這一疾病的擔憂越來越加深,巴西及其他許多國家發出懷孕者推遲懷孕的建議,並加強了對Zika病毒的健康公告和警告。2016年,為了降低在夏季奧運會期間的病毒傳播風險,巴西衛生部展開了一系列預防措施。國際間也有數個國家對前往巴西的旅行者發出了警告。
美國疾病控制與預防中心(CDC)建議,男性應在與孕婦同房時使用安全套,以避免可能的性傳播風險。
此外,隨著檢測技術的改進,CDC授權緊急使用Zika病毒RNA定性檢測,幫助快速識別感染病例。各國也在不斷更新公共衛生策略,應對可能的Zika疫情。
儘管Zika病毒的傳播得到了某些控制,但其潛在的長期影響仍然需要被關注。面對日益嚴重的氣候變化及蚊子擴展的風險,各國需要制定更有效的公共衛生政策,以預防未來可能的疫情加劇。
當前Zika病毒依然是一個伴隨著全球變化的健康威脅,那麼,我們在應對這些疾病的過程中能否找到更有效的解決方案?
時間 | 事件 | 影響 | 控制措施 | 研究與未來展望 |
---|---|---|---|---|
1947年 | Zika病毒首次在烏干達被分離 | 早期人類感染報告稀少 | 無 | 無 |
2007年 | 雅浦群島爆發Zika疫情 | 首個大規模人類感染事件 | 無 | 無 |
2015-2016年 | 巴西Zika疫情高峰 | 約150萬人感染,3500例小頭畸形 | 發布旅行警告,推遲懷孕建議 | 加強對Zika的科研力度,探索疫苗 |
2016年2月 | WHO宣告Zika疫情為國際公共衛生緊急事件 | 證據表明Zika可導致出生缺陷 | 強化公共衛生監測和控制措施 | 深入理解Zika的傳播及其影響 |
2016年11月 | 疫情被宣告結束 | 長期影響仍在持續 | 蚊子管理計劃,消除積水 | 重新思考全球公共衛生政策 |