Hashimoto’s 甲狀腺炎,亦稱為慢性淋巴細胞甲狀腺炎,是一種漸進性破壞甲狀腺的自體免疫疾病。雖然初期症狀不明顯,但隨著病程發展,患者可能出現無痛性甲狀腺腫大,甚至最終演變成甲狀腺功能減退(即甲狀腺低下症),並伴隨著許多不適症狀,如疲倦、體重增加、便秘等。根據最近的研究顯示,Hashimoto’s 甲狀腺炎不僅是自體免疫疾病的一種,還與多種其他自體免疫疾病存在密切的關聯。
Hashimoto’s 甲狀腺炎被認為是由基因及環境因素共同引起的,並且與許多其他自體免疫疾病如乳糜瀉、1型糖尿病及腺肥大症等有著交互關聯。
自體免疫疾病的共通特徵在於免疫系統錯誤地將自身細胞視為異物,進而攻擊這些細胞。在 Hashimoto’s 的案例中,免疫系統對甲狀腺組織發起攻擊,導致甲狀腺功能逐漸下降。然而,Hashimoto’s 甲狀腺炎患者經常合併有其他自體免疫疾病,這使得臨床診斷及治療更加複雜。
研究顯示,Hashimoto’s甲狀腺炎患者易與其他自體免疫疾病共病,因此對於有甲狀腺問題的患者,進一步篩檢其他自體免疫疾病是十分重要的。
許多研究已證實 Hashimoto’s 甲狀腺炎患者與其他自體免疫疾病之間存在顯著的相互關聯。例如,歷史上研究指出,Hashimoto’s 甲狀腺炎的患者,更可能同時罹患乳糜瀉及1型糖尿病。此外,據報導,乙型肝炎及自身免疫增生等疾病也可能與 Hashimoto’s 甲狀腺炎有關聯。
遺傳因素被認為在 Hashimoto’s 甲狀腺炎的發病中扮演重要角色。據統計,約有 80% 的自體免疫甲狀腺疾病風險可歸因於遺傳因素。這意味著如果家庭中有自體免疫疾病史,則個人發病風險可能增加。此外,HLA基因與 Hashimoto’s 甲狀腺炎的發展同樣受到關注,特定的 HLA 等位基因可能會增加疾病的發展風險。
具家族病史的患者,其 Hashimoto’s 甲狀腺炎的風險顯著增高,顯示遺傳因素在此疾病的流行病學上至關重要。
除了遺傳因素,環境因素亦可能誘發 Hashimoto’s 甲狀腺炎及其他自體免疫疾病的發作。例如,碘過量攝取、藥物使用及某些感染等都可能成為病因之一。研究發現,碘攝取過量可能導致甲狀腺的自體免疫反應增加,並且在某些流行病學研究中,地理區域的碘攝取量與 Hashimoto’s 及其他自體免疫疾病的發病率存在顯著關聯。
Diagnosis of Hashimoto’s thyroiditis involves blood tests for antithyroid antibodies, TSH, T4 and imaging techniques like ultrasound. The challenges lie in distinguishing it from other thyroid conditions, as overlapping symptoms can complicate diagnoses. Treatment typically includes hormone replacement therapy to address hypothyroidism, while effectively managing comorbid autoimmune diseases is crucial for overall patient health.
Hashimoto’s 甲狀腺炎作為一種多變的自體免疫疾病,其與其他自體免疫疾病的關聯反映了疾病的複雜性。因此,對於 Hashimoto’s 甲狀腺炎患者而言,進行全面的體檢及早期篩查其他自體免疫疾病顯得尤為重要。這不僅能提升患者的生活質量,亦有助於早日識別及介入潛在的自體免疫問題。你有想過自己是否也可能有潛在的自體免疫疾病嗎?