Hashimoto’s甲狀腺炎,亦稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,身為一種自身免疫性疾病,其特徵是甲狀腺逐漸遭受破壞。這種情況在早期可能不會有明顯的症狀,但經過一段時間後,甲狀腺可能會腫大,形成無痛性的甲狀腺腫。在大多數患者中,最終會發展為甲狀腺功能低下的狀態,伴隨著體重增加、疲勞、便秘、脫髮及全身不適等症狀。值得注意的是,隨著病程的推移,甲狀腺通常會縮小。這項疾病的潛在併發症包括甲狀腺淋巴瘤,以及與甲狀腺功能低下相關的膽固醇升高、心臟病、心衰竭、高血壓、黏液性水腫及妊娠期潛在問題等。
Hashimoto’s甲狀腺炎的病因被認為是遺傳和環境因素的綜合影響。
診斷通常需要透過血液檢查來確認,包括促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺素(T4)、抗甲狀腺自身抗體及超聲波檢查等。此外,這種疾病也可能與其他類似症狀的疾病,如格雷夫斯病及無毒性結節性甲狀腺腫,有些可通過臨床檢查進行區分。
Hashimoto’s甲狀腺炎的風險因素包括家族史、自身免疫性疾病的存在。這種疾病在女性中的發生率明顯高於男性,尤其是在30到50歲之間最為常見。數據顯示,該病的全球發病率約為7.5%,根據地區差異而有所不同。尤其在非洲的發病率最高,而亞洲的發病率則較低。
Hashimoto’s甲狀腺炎的症狀包括:疲勞、體重增加、寒冷不耐受、便秘、月經不規則、情緒抑鬱等。
很多患者在早期階段可能會因間歇性甲狀腺破壞而出現甲狀腺功能亢進的徵兆。除了上述症狀外,患者還可能出現白皙或浮腫的面部、關節和肌肉疼痛、重度月經流量或不規則的經期、心跳緩慢及懷孕困難等。隨著病情的進展,患者可能會感受到更為嚴重的健康問題,並且需要醫療進一步的干預。
Hashimoto’s甲狀腺炎的具體成因尚不完全明瞭,但研究顯示,約80%的風險與遺傳學因素有關,而20%則與環境因素如碘、藥物、感染、壓力及輻射有關。诸如甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等抗體,則被認為在檢測這種疾病及其嚴重程度時,有著重要的生物標記作用。
在某些情況下,特定的藥物和過量的碘攝入也可能改變甲狀腺的功能,成為引發Hashimoto’s甲狀腺炎的觸發因素。
此外,患有其他自身免疫性疾病的人,罹患Hashimoto’s的風險也會增加,這包括乳糜瀉、1型糖尿病、白癜風等。環境因素則包括硒缺乏、感染甚至是近年來的COVID-19疫苗接種後的反應。
Hashimoto’s甲狀腺炎的診斷往往需要多方面的檢查。醫生在進行診斷時,通常會先通過詢問症狀和進行剖檢來進行初步評估。生化檢查中,抗甲狀腺抗體的檢測至關重要。超聲檢查則在確診的過程中也能提供重要參考,包括甲狀腺的大小及其結構改變的情況。
只有通過及早識別這些隱藏的信號,患者才能更早地獲得正確的診斷和治療。
了解Hashimoto’s甲狀腺炎及其早期徵兆,可以幫助 individuals 在疾病的早期階段採取行動,何不讓我們思考一下:你準備好如何面對這樣的健康挑戰了嗎?